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Jason Simcakoski: trece medicamentos recetados en veinticuatro horas

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Jason Simcakoski hizo aquello que el sistema dice que debe hacer un veterano en apuros, por partida doble. Como paciente, ingresó por su cuenta en la unidad psiquiátrica del Tomah VA el 10 de agosto de 2014, pidiendo ayuda por ansiedad, estrés postraumático y mal uso de medicamentos. Como testigo, en 2013 ya había llamado a los propios administradores del Tomah VA, a la policía de Tomah y a la oficina del FBI en La Crosse para informar de que los pacientes de ese hospital vendían sus medicamentos recetados para el dolor — informes que su viuda testificó después que desaparecieron. El 30 de agosto de 2014, en la unidad de salud mental de estancia corta del hospital, fue encontrado inconsciente en su cama. Había tomado trece medicamentos recetados en veinticuatro horas, varios de ellos conocidos por suprimir la respiración, incluido uno nuevo iniciado el día antes de su muerte que ninguno de sus dos psiquiatras le había explicado a él ni a su familia. El hallazgo de la autopsia fue toxicidad mixta por medicamentos. Tenía treinta y cinco años, era un ex cabo de los Marines y padre de una hija pequeña. Esta página es el registro de su servicio, de lo que el Tomah VA hizo y no hizo mientras fue su paciente, de lo que su organismo de vigilancia hizo y no hizo durante los tres años anteriores, y de la ley que su familia llevó al Código de Estados Unidos con su nombre.

El servicio y la promesa

Jason Simcakoski sirvió en el Cuerpo de Marines de Estados Unidos desde 1998 hasta su licenciamiento con honores en 2002, según la inspección de la Oficina del Inspector General del VA sobre su muerte. Alcanzó el rango de cabo. Era un veterano de Wisconsin, de Stevens Point, casado con Heather Simcakoski — ella misma veterana del Cuerpo de Marines, según la información sobre el trabajo posterior de la familia — y padre de su hija, Anaya.

La oficina del senador Ron Johnson, al presentar años después una legislación para renombrar el centro médico de Tomah en su honor, registró la lesión que organizó el resto de su vida: durante su servicio, Simcakoski sufrió una lesión importante en la cabeza que exigió tratamiento prolongado en el Tomah VA; sus padres, Marvin y Linda Simcakoski, dijeron en 2018 que le recetaron en exceso opioides en Tomah tras una lesión en el cráneo. El relato del OIG sobre sus años en el VA importa aquí, porque el intento posterior de la institución de trasladarle la responsabilidad de su muerte va en contra de su propio registro. Estableció atención en el VA en 2003. En 2005 buscó ayuda por una adicción a la oxicodona — un medicamento que dijo a los proveedores que había obtenido de un amigo; el OIG señaló que ningún proveedor del VA le recetó nunca oxicodona ni ningún otro analgésico opioide de la Lista II. Fue tratado por adicción en una clínica no del VA hasta 2007 y de nuevo en 2010. Sus diagnósticos, tal como los enumeró el OIG, fueron trastorno por estrés postraumático, trastorno bipolar I, trastorno de ansiedad generalizada, trastorno por déficit de atención/hiperactividad, trastorno de pánico, dependencia de opioides y abuso de alcohol y benzodiacepinas — adicción sobre enfermedad mental, el perfil exacto para quien los medicamentos sedantes en combinación son más peligrosos.

El centro era el Tomah VA Medical Center en Tomah, Wisconsin. El Dr. David Houlihan, psiquiatra, fue contratado allí en 2002 y ascendido a jefe de personal en 2004. La investigación del Senate Homeland Security and Governmental Affairs Committee estableció después dos hechos sobre esa contratación y ese ascenso. Primero, los dirigentes regionales del VA sabían, en ambas ocasiones, de los cargos de la junta médica de Iowa de que Houlihan había tenido límites profesionales inapropiados con una paciente; el VA no los abordó formalmente hasta 2009, cuando los dirigentes regionales consideraron la cuestión «resuelta». Segundo, los empleados de Tomah llamaban a Houlihan el «Candy Man» desde al menos 2004, y los veteranos llamaban al centro «Candy Land». Las cifras tras los apodos las documentó el Center for Investigative Reporting (CIR), cuya investigación de enero de 2015 destapó la historia: las pastillas de oxicodona dispensadas en Tomah pasaron de 50.000 en 2004 a 712.000 en 2012 — un aumento de catorce veces — y las recetas de opiáceos en general se multiplicaron por más de cinco incluso mientras disminuía el número de veteranos que buscaban atención. La propia revisión interna del VA, completada en marzo de 2015, encontró que los pacientes de Tomah tenían dos veces y media más probabilidades que la media nacional de recibir dosis altas de opiáceos.

La promesa, en este caso, no era abstracta: a un veterano dentro de una unidad psiquiátrica del VA, bajo observación, que toma solo lo que sus médicos le dan, se le deben medicamentos que no se combinarán para detener su respiración, una advertencia sobre lo que hace un medicamento nuevo junto a los antiguos, y una respuesta inmediata y equipada si es encontrado inconsciente. El registro que sigue es el registro de esas tres obligaciones, y de lo que ocurrió cuando las tres fallaron la misma tarde.

Lo que ocurrió

Las advertencias llegaron primero, tanto desde dentro del edificio como desde fuera. El 11 de noviembre de 2007, un paciente de Tomah, Kraig Ferrington, murió de una «sobredosis por múltiples medicamentos» menos de veinticuatro horas después de su alta; los consultores y las revisiones por pares reunidos tras su muerte señalaron la gestión de medicamentos del centro, y un consultor del VA citó la «preocupación general sobre el número de medicamentos que [el Sr. Ferrington] tomaba, y las posibles interacciones entre ellos». En 2009, el presidente del sindicato local de empleados de Tomah expuso el problema en un memorando que USA Today informó después que fue marcado como entregado en mano a miembros de la delegación del Congreso de Wisconsin, quienes dijeron no recordar haberlo recibido; el comité del Senado encontró que el VA OIG recibió la información del sindicato en 2009 y aparentemente la ignoró. Ese mismo año, la farmacéutica Noelle Johnson fue despedida después de, según su testimonio posterior, negarse a dispensar recetas que creía inseguras, y el psicólogo del personal Dr. Christopher Kirkpatrick, que había planteado preocupaciones sobre la sobremedicación, fue despedido y murió por suicidio el día de su despido. La primera conclusión del comité expone el lapso con claridad: desde al menos 2007 hasta 2015, existieron en el Tomah VAMC graves problemas de exceso de recetas y abuso de autoridad, que resultaron en al menos dos muertes de veteranos y el suicidio de un psicólogo del personal.

La cronología del organismo de vigilancia es el centro de este caso, y sus fechas no se disputan. En marzo de 2011, la línea directa del VA OIG recibió una queja sobre las recetas en Tomah; el OIG la remitió al director de la red regional del VA, aceptó la respuesta y la cerró. En agosto de 2011 llegó una segunda queja, anónima, y esta vez el OIG abrió una inspección de atención médica, que se extendió de octubre de 2011 a marzo de 2014 y examinó treinta y dos alegaciones. Encontró que dos proveedores de Tomah — Houlihan y la enfermera practicante Deborah Frasher — recetaban con una «variación considerable» respecto a la mayoría de los prescriptores de opioides de la región, lo que suscitaba «preocupaciones potencialmente graves». No corroboró las alegaciones. En marzo de 2014, el OIG cerró administrativamente la inspección — un documento de once páginas — sin hacerla pública. El Inspector General Adjunto John Daigh defendió después la decisión en el registro: los datos, dijo, no respaldaban las alegaciones. El comité del Senado, al revisar el mismo trabajo dos años después, encontró que el equipo de inspección había tenido originalmente la intención de publicar, que los dirigentes lo revocaron, que el equipo nunca examinó cómo interactúan los opioides con otros medicamentos, que ignoró a los consultores de farmacia que advirtieron que el centro podría perder su licencia de sustancias controladas, y que su estándar de corroboración era tan poco claro que resultaba arbitrario. Su conclusión es la frase bajo la que se archiva este caso: «Quizá el mayor fracaso en identificar y prevenir las tragedias en el Tomah VAMC fue la inspección de atención médica de dos años de la Oficina del Inspector General del VA sobre el centro».

Jason Simcakoski pasó el último año de su vida dentro de ese registro sobre el que no se actuó, y contribuyó a él. En 2013, verificó el comité del Senado, llamó a los administradores del Tomah VA, a la policía de Tomah y a la oficina de campo del FBI en La Crosse para informar de que los pacientes desviaban y vendían sus medicamentos recetados para el dolor. Su viuda testificó que algunos pacientes ganaban tanto con ello que habían ahorrado el pago inicial de una casa, y planteó la pregunta que el comité puso después por escrito al Director del FBI: ¿quién era responsable de los informes de Jason, dónde están, y por qué nadie hizo nada? El FBI dijo al comité que no tenía registro de sus contactos con él.

Fue ingresado en la unidad psiquiátrica aguda de Tomah el 10 de agosto de 2014, habiendo ingresado por su cuenta — los relatos describen los problemas de presentación, con distintas palabras, como ansiedad, estrés postraumático y mal uso crónico de medicamentos — y fue trasladado a la unidad de estancia corta. En sus últimos días, según el relato del OIG, los psiquiatras del personal añadieron nuevos medicamentos a una lista ya larga. Su familia testificó que el tramadol, un potente analgésico opioide para el dolor, se añadió solo días antes de que muriera, aunque, dijeron, no tenía la afección de dolor crónico para la que suelen recetarse los opioides. El día antes de su muerte, encontró el OIG, sus psiquiatras iniciaron buprenorfina/naloxona — Suboxone, un medicamento aprobado para tratar la adicción a los opioides — con fines fuera de indicación que el informe describió como el tratamiento de síntomas como ansiedad, dolor y migraña. Ninguno de los psiquiatras obtuvo su consentimiento informado, verbal o escrito, para ese medicamento: esa es la conclusión del OIG, a partir del historial médico y de los propios relatos de los psiquiatras. Los médicos también incumplieron, encontró el OIG, su deber de advertir a él o a su familia de los riesgos de las nuevas recetas o de su uso fuera de indicación. Su padre testificó cómo era plantear una preocupación desde el lado de la familia del escritorio: cuando Marvin Simcakoski cuestionó a la médica que trataba a su hijo en esos últimos días, «Ella dijo que yo quizá sepa clavar clavos y construir casas, pero no sé nada sobre cuidar a mi hijo». El 27 de agosto de 2014, Jason envió un mensaje de texto a su padre desde la sala: «Dormí fatal anoche. Di vueltas sudando… después simplemente me quedé levantado. No pude soportarlo. Estoy peor ahora que antes de entrar». La mañana del 30 de agosto, su familia lo visitó; se quejó de dolor de cabeza y le dieron un analgésico para descansar. Su viuda recordó: «Supuse que dormiría y despertaría y estaría bien. Era un paciente ingresado. Ni en un millón de años pensaría que podría morir». Su padre dijo que estaba tan sedado que apenas podía hablar. Esa tarde, un miembro del personal lo encontró inconsciente. La demanda posterior de la familia situó el descubrimiento a las 2:45 p. m. y alegó que la RCP no se inició durante unos diez minutos y que los socorristas de emergencia no llegaron hasta veinte minutos después. Las conclusiones del OIG sobre la respuesta son independientes de las alegaciones de la demanda y condenatorias sin ellas: el personal no evaluó inmediatamente al paciente ni determinó la necesidad de RCP; no utilizó el sistema de llamada de emergencia de la habitación; no utilizó el desfibrilador para determinar la actividad cardíaca; cuando llegaron los bomberos del centro, el personal detuvo la RCP esperando que los bomberos tomaran el relevo, aunque los bomberos no son los socorristas de emergencia designados de primera línea; y la unidad no tenía a mano medicamentos que pudieran haber contrarrestado una sobredosis. Murió ese día. El University of Wisconsin Hospital and Clinics identificó la causa de la muerte como toxicidad mixta por medicamentos. Había tomado trece medicamentos recetados en veinticuatro horas, incluidos varios que causan depresión respiratoria. Cuando los investigadores del OIG preguntaron, los médicos prescriptores sugirieron que Simcakoski, que tenía privilegios para salir del hospital durante unas horas cada vez, probablemente había obtenido por su cuenta cantidades extra de sus medicamentos. La respuesta de los investigadores está en el informe: casi todos los medicamentos de su organismo podían causar sedación, y su historial confirmaba que todos ellos habían sido recetados por proveedores del centro.

Cinco meses después, la inspección cerrada y la muerte se hicieron públicas juntas. Ryan Honl, veterano de combate y graduado de West Point que había empezado a trabajar como secretario en Tomah dos semanas antes de la muerte de Simcakoski, empezó a presentar quejas como denunciante en septiembre de 2014; tras dejar el centro en octubre, llevó el informe no público del OIG al Center for Investigative Reporting, que lo publicó el 8 de enero de 2015. Bajo presión del Congreso, el OIG publicó su inspección de Tomah el 6 de febrero de 2015. Las mismas semanas trajeron una segunda muerte en Tomah al registro: Thomas Baer, de setenta y cuatro años, que esperó más de dos horas en la clínica de atención urgente de Tomah el 12 de enero de 2015 con síntomas de ictus, un día en que el único escáner CT del centro estaba averiado, y murió dos días después. Su hija, Candice Delis, testificaría junto a los Simcakoski: «Mi padre tenía derecho a una atención competente y el VA tenía el deber de proporcionarla».

Lo que la institución hizo después

La institución respondió en capas, y las capas no coincidieron entre sí. La propia investigación interna del VA sobre Tomah, completada en unos tres meses a principios de 2015, encontró lo que la inspección de casi tres años del OIG no había encontrado: como lo expresó el comité del Senado, «En solo tres meses, el VA investigó y corroboró la mayoría de las alegaciones que el VA OIG no pudo corroborar después de varios años». El 6 de agosto de 2015, el OIG publicó su inspección separada sobre la propia muerte de Simcakoski — Informe n.º 15-02131-471, “Unexpected Death of a Patient During Treatment With Multiple Medications” — y ese documento no se anda con rodeos. Concluyó que la toxicidad mixta por medicamentos causó la muerte y que los factores contribuyentes incluyeron fallos de trabajo en equipo, de consentimiento informado, de la respuesta de emergencia y de acceso a equipos. La declaración de Tomah, recogida en el resumen de Federal Practitioner, lo llamó «la muerte trágica y evitable de este veterano». Uno de los dos psiquiatras fue despedido; el segundo enfrentó procedimientos administrativos. Su viuda: «Siento cierto consuelo sabiendo que han admitido que fallaron a Jason. No lo trae de vuelta, pero sé que es un paso más cerca de obtener justicia para él». La senadora Tammy Baldwin, que había solicitado la investigación, declaró: «Este informe confirma que los médicos del Tomah VA a quienes se confió la atención de Jason no cumplieron su promesa a un marine de Wisconsin y a su familia».

El Congreso llevó el caso a la ciudad donde ocurrió. El 30 de marzo de 2015, el Senate Homeland Security and Governmental Affairs Committee y el House Committee on Veterans’ Affairs celebraron una audiencia de campo conjunta en Tomah. Heather y Marvin Simcakoski testificaron, junto a Honl, Noelle Johnson y Candice Delis, y frente a los funcionarios cuyas oficinas habían cerrado el caso: el Inspector General Adjunto John Daigh, el médico senior del OIG Alan Mallinger, la Subsecretaria Interina de Salud Carolyn Clancy y el director de Tomah Mario DeSanctis. La investigación del comité duró dieciséis meses, tomó entrevistas transcritas de más de veinte empleados del VA y del VA OIG por un total de unas ochenta y dos horas, revisó decenas de miles de páginas y citó al OIG para obtener documentos que el comité informó que el OIG retuvo a sabiendas. El 31 de mayo de 2016, el presidente Ron Johnson publicó el resultado en Tomah: un informe de 359 páginas del personal de la mayoría, “Systemic Failures at the Tomah VA”, cuyo juicio central fue que las tragedias «eran prevenibles y fueron el resultado de fallos sistémicos del poder ejecutivo». El Vicesecretario Sloan Gibson, testificando en la audiencia que acompañó a la publicación, no disputó la propiedad: «Esto es un fracaso de liderazgo… Al final del día, esto es nuestro. Los dirigentes del VA lo asumen. Tuvimos amplias oportunidades a lo largo de los años para arreglar esto».

El registro político tiene un borde disputado, y esta página lo mantiene atribuido en lugar de resuelto. La información de Associated Press y USA Today estableció que la oficina de la senadora Baldwin recibió una copia de la inspección del OIG sobre Tomah en agosto de 2014 — según el relato de AP, el día antes de que Simcakoski muriera — y no actuó públicamente sobre ella hasta enero de 2015, después de que publicara el CIR. Baldwin reconoció errores; una revisión que encargó al abogado Marc Elias encontró que su equipo de servicios a los electores no había pasado las preocupaciones al personal senior. Redujo el salario de su jefe de gabinete, degradó a su director estatal y despidió a un ayudante. Sus oponentes hicieron de Tomah un tema de campaña durante años; su respuesta, también en el registro, fue la legislación siguiente, construida con la familia, que en 2018 apareció en su defensa para decir que había «estado literalmente con nosotros en cada paso del camino durante tres años».

La rendición de cuentas del personal llegó en piezas. Houlihan fue despedido por el VA en noviembre de 2015, con sus privilegios clínicos terminados. DeSanctis fue retirado como director en septiembre de 2015 y despedido ese año; en 2017, informó USA Today, impugnó el despido y llegó a un acuerdo en términos que le permitieron dimitir, con 163.000 dólares pagados a él y a su abogado — un resultado que Heather Simcakoski llamó «realmente decepcionante». El hilo más largo fue la licencia de Houlihan. La Medical Examining Board de Wisconsin encontró causa probable de que había sido poco profesional y negligente en la atención de Simcakoski y en su práctica en general; el Department of Safety and Professional Services encontró, tal como resumió la declaración del senador Johnson sobre la orden, que había incumplido su deber de proporcionar atención médica adecuada a al menos veintidós veteranos a lo largo de varios años. El 10 de enero de 2017, Houlihan firmó un acuerdo por el que entregaba su licencia de Wisconsin permanentemente, para no volver a solicitarla nunca; la junta lo aceptó el 18 de enero de 2017, cerrando la consulta de psiquiatría que había abierto en La Crosse tras su despido, con la orden inscrita en una base de datos nacional de médicos. No aparece en el registro público ningún cargo penal derivado de la muerte de Simcakoski — contra Houlihan, contra los dos psiquiatras ni contra nadie más.

El estatuto es lo mayor que produjo la institución, y lleva su nombre completo. En junio de 2015, los senadores Baldwin y Shelley Moore Capito presentaron la Jason Simcakoski Memorial Opioid Safety Act; en la Cámara, la medida paralela del representante Gus Bilirakis fue la PROMISE Act — la Promoting Responsible Opioid Management and Incorporating Scientific Expertise Act. Las dos convergieron, y el 22 de julio de 2016 el presidente Obama firmó la Comprehensive Addiction and Recovery Act, Public Law 114-198, cuyo Título IX es la Jason Simcakoski Memorial and PROMISE Act — «la Ley de Jason». Tal como se promulgó, exige que el VA y el Departamento de Defensa actualicen sus directrices de práctica clínica para la terapia con opioides, con estándares más estrictos contra las combinaciones peligrosas y contra la prescripción de opioides a pacientes con afecciones de salud mental; exige una formación mejorada en prescripción segura para los prescriptores del VA; exige equipos de gestión del dolor en los centros del VA para el dolor no oncológico; exige que los centros tengan en stock medicamentos para revertir sobredosis como la naloxona — la clase de medicamentos cuya ausencia señaló el OIG en la respuesta de su habitación; refuerza la defensa del paciente, creando una Office of Patient Advocacy cuyos defensores no responden ante la cadena de mando del centro — la disposición que Baldwin dijo que más importaba a los Simcakoski, porque «En el caso de Jason, él y su familia cuestionaron el tratamiento. Pero, sin embargo, el defensor del paciente respondía ante el médico prescriptor y el jefe de personal del hospital. Eso no es independencia»; exige que los proveedores del VA compartan datos con los programas estatales de monitorización de recetas; ordena el uso de la herramienta Opioid Therapy Risk Report en todo el VA; y mantiene al sistema rindiendo cuentas mediante la revisión de la GAO y los informes del VA al Congreso. Después el Congreso lo financió: el ómnibus fiscal de 2018 llevó 385 millones de dólares para el tratamiento y la prevención de opioides del VA, incluidos más de 55 millones de dólares para continuar la aplicación de la Ley de Jason.

El caso civil cerró la propia cuenta de la familia. En agosto de 2016, Heather Simcakoski presentó una demanda federal por muerte por negligencia y mala praxis médica en Madison. En octubre de 2017, el gobierno llegó a un acuerdo por 2,3 millones de dólares: unos 1,65 millones para Heather y Anaya, otros 659.000 dólares en anualidades para ellas, y el resto para honorarios y gastos. El acuerdo declaró que no debía interpretarse como una admisión de culpa y que evitaba el gasto y el riesgo de más litigios. La admisión, en la medida en que la hubo, ya se había hecho en el otro registro — la palabra «evitable» del OIG y el «esto es nuestro» del Vicesecretario.

Dónde está ahora

La Ley de Jason es ley permanente, y su aplicación es el asunto abierto. El requisito que su caso escribió más directamente — un equipo de gestión del dolor en cada centro del VA supervisando la terapia del dolor no oncológico — nunca ha alcanzado el cumplimiento completo. Senadores que escribieron al Secretario del VA, citando las auditorías del Inspector General, pusieron las cifras en una carta a la que el departamento no ha respondido en público a la fecha de esta redacción: en septiembre de 2019, el 32 por ciento de los centros de la Veterans Health Administration no cumplían por completo el requisito; para octubre de 2024, la proporción había subido al 33 por ciento, incluso mientras el incumplimiento absoluto bajaba del 4 por ciento al 1 por ciento y crecía el cumplimiento parcial. Los senadores pidieron al VA un plan para llevar cada centro al cumplimiento completo. La brecha es la misma brecha, en forma administrativa, que recorre el registro original: un estándar sobre el papel, presente de forma desigual en el edificio donde un veterano está realmente acostado.

El propio Tomah produjo un segundo escándalo una década después, y esta página lo registra porque es la misma institución respondiendo a la misma pregunta. A partir de 2022, KARE 11 informó de que una neuróloga de Tomah, la Dra. Mary Jo Lanska, había diagnosticado erróneamente de forma sistemática las afecciones neurológicas de los veteranos en exámenes de compensación y pensión; el VA revisó 941 de sus exámenes, encontró que 649 veteranos pudieron haber sido afectados negativamente, la despidió y ofreció a los 649 nuevos exámenes con prestaciones retroactivas a sus reclamaciones originales. El documental de KARE 11 sobre ese caso, “Broken Promises”, está en el muro de videos siguiente. Y en septiembre de 2026, la senadora Baldwin escribió de nuevo al Secretario del VA y al Inspector General — su carta registra que una enfermera de Tomah enfrentó cargos penales por un incidente de agosto de 2025 en el que supuestamente se retuvo el oxígeno a un paciente de cuidados paliativos que murió después — exigiendo una investigación de las afirmaciones del personal sobre graves fallos en la atención, la dotación de personal, la cobertura de cuidados paliativos y la respuesta de los dirigentes a los empleados que plantean preocupaciones. «El Tomah VA y los veteranos a los que sirve han pasado años trabajando para rectificar y recuperarse de los graves fallos descubiertos en el centro hace más de una década», escribió. «No podemos permitir que graves problemas de seguridad del paciente o de gestión echen raíces de nuevo».

Lo que perdura con su nombre no es solo el estatuto. Tras su muerte, la familia fundó la Jason Simcakoski Foundation — la Simmy Foundation — para aumentar el acceso a una atención de salud mental de calidad para veteranos y sus familias y promover alternativas eficaces y no farmacéuticas al tratamiento que lo mató. Su trabajo más visible está en los terrenos del propio centro. El campo de golf de nueve hoyos del Tomah VA, donde Marvin Simcakoski había jugado con su hijo durante su tratamiento — «Cerca del final de su vida, algunos de nuestros momentos más cercanos, como padre e hijo, fueron aquí en este campo de golf» — cerró en 2014, el año de la muerte de Jason, cuando se prohibieron los fondos federales para campos de golf del VA. La fundación, los Disabled American Veterans y la ciudad de Tomah lo restauraron, en gran parte con trabajo voluntario, y el 1 de junio de 2022 reabrió como el Jason Simcakoski Memorial Golf Course, con el secretario de Asuntos de Veteranos Denis McDonough jugando la ronda de reapertura junto a Marvin Simcakoski. En enero de 2024, toda la delegación del Congreso de Wisconsin, encabezada por la senadora Baldwin y el representante Derrick Van Orden, presentó una legislación para renombrar el propio Tomah VA Medical Center en su honor: «Ahora, cada veterano que entre por las puertas del Tomah VA recordará el servicio de Jason y sabrá la diferencia que hizo para sus compañeros veteranos», dijo Marvin Simcakoski. No se ha localizado en el registro ninguna promulgación del cambio de nombre a la fecha de esta redacción; el centro sigue operando con su nombre geográfico. La lucha que esta serie califica de completa — estatuto promulgado, acuerdo pagado, licencia entregada — está completa en esos particulares. Los asuntos permanentes son los que su familia eligió: el cumplimiento completo de la ley que lleva su nombre, en cada edificio, y un organismo de vigilancia que publique lo que encuentre mientras la publicación aún puede cambiar el resultado. Si usted o un veterano que conoce está en crisis, la Veterans Crisis Line está disponible las veinticuatro horas: marque 988 y pulse 1, o envíe un mensaje de texto al 838255.

El balance

Lo que se ha hecho

Lo que no se ha hecho

Lo que se busca

El registro, en video

El registro de Tomah se hizo en salas de audiencias tanto como en informes. A continuación: la senadora Shelley Moore Capito, copatrocinadora del proyecto del Senado, defendiendo la Jason Simcakoski Memorial Opioid Safety Act en el pleno del Senado; y la película de los Scripps Howard Awards que honra la investigación de KARE 11 sobre el segundo escándalo de Tomah — incluida porque es la misma institución, una década después, respondiendo por el mismo tipo de fracaso.

El caso en el Senado a favor de la Ley de Jason. La senadora Shelley Moore Capito, que presentó la Jason Simcakoski Memorial Opioid Safety Act con la senadora Baldwin, habla en el pleno del Senado en nombre de los veteranos de la nación y de la legislación escrita a partir de su muerte. (U.S. Senator Shelley Moore Capito.)

Broken Promises. La película de los Scripps Howard Awards que honra la investigación de KARE 11 sobre el segundo escándalo del Tomah VA: los exámenes de compensación y pensión mal diagnosticados de una neuróloga, 941 casos revisados, 649 veteranos a los que se ofrecieron nuevos exámenes. El mismo centro, diez años después. (Scripps Howard Foundation.)

Fuentes

Parte de Traicionados, no olvidados — el balance de este sitio sobre los miembros del servicio y los veteranos a quienes sus propias instituciones fallaron. Los videos están incrustados desde sus editores; nada aquí está realojado.