Ruth Moore: veintitrés años de denegaciones, y el error que el VA finalmente admitió

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Ruth Moore se unió a la Marina a los dieciocho años, de una familia pobre, en sus palabras porque «la universidad no era una opción». A los dos meses y medio de su primer destino, en el extranjero en las Azores, fue violada por su supervisor — dos veces, dijo al Congreso bajo juramento. Buscó ayuda de un capellán y no recibió ninguna. Contrajo una enfermedad de transmisión sexual, intentó suicidarse, fue evacuada médicamente a Bethesda, y fue licenciada con un diagnóstico de trastorno límite de la personalidad que siempre ha dicho que no tenía. Nunca se acusó a nadie. Luego la segunda institución tomó su turno: el VA denegó su reclamación de PTSD, una y otra vez, durante veintitrés años — en un momento por el motivo declarado de que no había probado una violación por la que había presentado testimonio de testigo presencial y registros de tratamiento, en un expediente que su propio equipo de tratamiento del VA encontró después parcialmente expurgado. El VA puso fin a la lucha por etapas: una calificación del 70 por ciento con inempleabilidad individual, y luego, el 29 de mayo de 2014, una llamada telefónica diciéndole que el departamento había cometido un «error claro e inconfundible» al denegarla en 1993, y le debía más de 405.000 dólares. Esta página es el registro de la agresión que la Marina no procesó, el diagnóstico que la reemplazó, y el cuarto de siglo que tomó al gobierno admitir que había estado equivocado.

El servicio y la promesa

El servicio de Moore fue corto, y todo lo que siguió salió de su brevedad. Se alistó a mediados de los años 1980 y, tras la escuela de entrenamiento, le tocó un primer destino en el extranjero en Europa — las Azores, las islas atlánticas medias de Portugal, donde la Marina operaba desde Lajes Field. La oficina de Pingree, que después llevó su caso, registra que se unió a los dieciocho años y que las agresiones fueron cometidas por su supervisor inmediato. Su propio relato jurado, dado al House Veterans’ Affairs Subcommittee on Disability Assistance and Memorial Affairs el 18 de julio de 2012, es la fuente primaria de lo que ocurrió, y esta página lo sigue donde los relatos difieren.

La promesa en un caso como el suyo corre en dos direcciones, y ambas fueron quebradas en secuencia. La primera es la del servicio: una marinera que denuncia un delito cometido por el superior al que debe obedecer merece una investigación del acusado, no una salida para la acusadora. La segunda es la del VA: una veterana que reclama discapacidad debe probar una condición actual, un hecho en servicio, y un vínculo entre ambos — y para traumas que dejan poco papeleo, las regulaciones en 38 C.F.R. § 3.304(f)(5) debían permitir a los adjudicadores buscar «marcadores», los signos y cambios de comportamiento que corroboran una agresión que ningún registro oficial capturó. El caso de Moore es prueba documentada de lo que aquel sistema hizo en su lugar, durante veintitrés años, a una reclamante cuyo expediente contenía los marcadores que describe la regulación.

Lo que ocurrió

«En 1987, yo era una joven de 18 años brillante y vivaz, sirviendo en la Marina de los Estados Unidos», testificó Moore en 2012. «Después de mi escuela de entrenamiento, mi primer destino fue una base en el extranjero en Europa. Dos meses y medio después de llegar, fui violada por mi supervisor fuera del club local. No una vez, sino dos». La oficina de Pingree añade el detalle que la declaración preparada de Moore no explicita: que cuando denunció el primer ataque, el mismo supervisor la violó de nuevo como represalia. Buscó ayuda del capellán, testificó, «pero no recibí ninguna».

Lo que el registro muestra después es una secuencia, no una sola decisión. Contrajo una enfermedad de transmisión sexual — clamidia, según el historial de tratamiento que presentó después al VA. Intentó suicidarse. Fue evacuada médicamente al Bethesda Naval Hospital. Y al separarse, el psiquiatra de la Marina le diagnosticó trastorno límite de la personalidad. «Yo no tenía un trastorno de la personalidad», testificó; «este era el diagnóstico estándar que se daba a todas las víctimas de MST en aquel momento, para separarlas del servicio activo y proteger a las fuerzas armadas de toda responsabilidad». Esa última cláusula es su caracterización, ofrecida como testigo — pero el mecanismo no es solo suyo. Las etiquetas de trastorno de la personalidad eran papeleo consecuente: una condición tratada como preexistente al servicio en lugar de causada por él, vinculada a una separación que ponía fin a las obligaciones de la institución. La representante Jackie Speier hizo el mismo señalamiento en la misma audiencia: cuando las víctimas denuncian abuso sexual, a menudo se les diagnostican trastornos de la personalidad y se las retira progresivamente.

«Nunca se hizo ningún procesamiento contra el perpetrador», testificó Moore. «En retrospectiva, era más fácil para las fuerzas armadas deshacerse de mí, que admitir una violación». La oficina de Pingree enuncia el mismo hecho sin la retrospectiva: el atacante nunca fue acusado ni disciplinado. Moore también testificó que al salir se le aconsejó renunciar a todas las reclamaciones al VA, con la garantía de que recibiría atención médica a través de su entonces esposo, que estaba en servicio activo.

Los años después del licenciamiento son parte del daño, porque la lucha con el VA no puede entenderse sin lo que costó mientras duró. Según su testimonio: de 1987 a 1993 no pudo confiar en supervisores masculinos ni mantener un empleo; su matrimonio terminó; en 1997 huyó de su casa y vivió en su furgoneta durante dos semanas antes de reconstruir su vida con su cónyuge actual; desarrolló terrores nocturnos, ataques de pánico, migrañas severas e insomnio, y, dijo al subcomité, abortó nueve hijos. Estas son sus declaraciones juradas de consecuencia, recogidas aquí como suyas.

Lo que hizo la institución después

Moore presentó su primera reclamación al VA en Jacksonville. Fue denegada — la oficina de Pingree fecha la primera denegación en 1993, la denegación en la que el VA concedería formalmente error veintiún años después — «a pesar de tener varios marcadores de PTSD y problemas ginecológicos», como ella lo expresó. Volvió a presentarla en 2003 y fue denegada de nuevo. Con la ayuda de los Disabled American Veterans ganó una compensación del 30 por ciento por depresión. La reclamación de PTSD seguía siendo rechazada, y el motivo declarado va al centro de esta página: se le dijo que no había presentado evidencia suficiente para probar que había sido violada — a pesar de la carta que había presentado de su ex cónyuge, un testigo presencial que recordaba la violación y su tratamiento por clamidia. «Dado este testimonio de testigo presencial, el VA aún denegó esto como prueba creíble».

Había una razón por la que el registro médico corroborativo era escaso, y los propios clínicos del VA de Moore la encontraron. Testificó que no había registro de su tratamiento por enfermedad de transmisión sexual de aquella base porque sus registros médicos «habían sido parcialmente expurgados». En 2009, en su primer tratamiento integral en el hospital del VA en White River Junction, Vermont, conoció a una coordinadora de MST que, en sus palabras, «realmente me escuchó» y comenzó una revisión sistémica de todos sus registros. La coordinadora determinó que los registros habían sido expurgados «al notar las flagrantes inconsistencias entre mis análisis de laboratorio, notas de tratamiento e historial de servicio». Su psiquiatra y su consejera determinaron que no tenía trastorno límite de la personalidad, y que una codificación posterior del VA de Togus de ella como con una lesión cerebral traumática o «síndrome cerebral» también era inexacta. La oficina de Pingree resume este episodio de forma más contundente — que en 2009 «un investigador del VA descubrió que sus registros médicos habían sido manipulados». Los dos relatos describen el mismo descubrimiento; el testimonio jurado es el más preciso, y es en el que se basa esta página: el hallazgo lo hicieron su coordinadora de MST del VA y sus clínicos tratantes en 2009, sobre las inconsistencias en el propio expediente, y la palabra de Moore para lo que se había hecho a los registros fue «expurgados».

Con registros de apoyo de aquellos clínicos, su reclamación fue readjudicada al 70 por ciento — pero la inempleabilidad individual fue denegada, testificó, por el motivo de que no había completado el papeleo necesario. Presentó copias con sello de hora y fecha que probaban que el VA lo había recibido. «En mi último esfuerzo, llamé al Honorable Bernie Sanders», testificó, «y su personal aceptó investigar por qué el VA tardaba tanto y denegaba parte de mi reclamación. En dos semanas, mi reclamación fue finalmente adjudicada al 70 % con IU y fue una decisión total y permanente». La oficina de Sanders confirma la secuencia desde el otro lado. Añadió que creía que su calificación debería haber sido del 100 por ciento bajo los propios criterios del VA, y estaba demasiado agradecida para seguir adelante con ello. Según el conteo que dio al Congreso, el proceso había tomado veintitrés años — «y yo soy una de las afortunadas. No debería ser así».

Lo que quedaba sin pagar era el propio pasado. Moore había contactado con la oficina de Pingree en el verano de 2010, al principio contando su historia a un reportero de televisión solo con su identidad oculta; se hizo pública en 2012 y prestó su nombre al proyecto de Pingree. El personal de Pingree y la dirección del VA de Togus lograron entonces que la denegación de 1993 se reabriera. El 29 de mayo de 2014, funcionarios del VA llamaron a Moore para decirle que habían cometido un «error claro e inconfundible» — el propio término legal del sistema de beneficios para un error grave y determinante del resultado en una decisión final — al denegarle beneficios en 1993, y aceptaron pagarle más de 405.000 dólares en beneficios atrasados. «Es realmente validador saber que el gobierno fue capaz de corregir un daño que ocurrió hace veintiún años», dijo Moore. «Me hace pensar que finalmente he ganado mi batalla».

Su caso se convirtió luego en el vehículo, como tienden a hacerlo los más fuertes de estos casos. El problema de evidencia en su expediente — una agresión sin procesamiento, un registro de tratamiento desaparecido, una carta de un ex cónyuge declarada no creíble — era el problema estándar en las reclamaciones por trauma sexual militar. Las cifras de la Service Women’s Action Network, presentadas en la audiencia de 2012, situaron la tasa de concesión para reclamaciones de PTSD relacionadas con MST en el 32 por ciento de 2008 a 2010, frente al 53 por ciento para otras reclamaciones de PTSD, aunque la regulación de marcadores había existido en todo momento. A partir de 2011 — mientras el testimonio de Moore, la lucha por los datos de SWAN y ACLU, y la campaña de Pingree presionaban todos al departamento — el VA impartió formación especial para el personal que procesa reclamaciones de MST, añadió formación especializada para sus examinadores médicos en 2012, y se comprometió a revisar reclamaciones previamente denegadas. El propio relato del VA de 2017 informa de que la brecha de concesión se estrechó de casi 24 puntos en el año fiscal 2011 (35,6 por ciento de los asuntos de PTSD relacionados con MST concedidos, frente al 59,5 por ciento de los no MST) a menos de seis puntos en el año fiscal 2014. Aquel relato atribuye el mérito a una «mayor conciencia de este problema», no a ningún reclamante individual; la afirmación honesta es que el caso de Moore fue una prueba nombrada, jurada y congresional en la presión que produjo el cambio, no su única causa.

El 13 de febrero de 2013, Pingree presentó la Ruth Moore Act, H.R. 671 en el 113.º Congreso, con el senador Jon Tester llevando la compañera del Senado. Tal como fue presentada, la ley habría escrito la corrección en el estatuto en 38 U.S.C. § 1154: el VA tendría que aceptar el diagnóstico de un profesional de salud mental, evidencia lega u otra satisfactoria del trauma, y la opinión del profesional vinculando ambos como prueba suficiente de conexión con el servicio — toda duda razonable resuelta a favor del veterano, el testimonio lego por sí solo capaz de establecer que la agresión ocurrió, refutable solo por evidencia clara y convincente. Es importante ser exacto sobre lo que hizo luego la Cámara, porque el proyecto a menudo se describe por su presentación y no por su aprobación. Tal como fue informado y aprobado, H.R. 671 había sido enmendado a la baja: el resumen del Congressional Research Service de la medida aprobada describe informes anuales del VA sobre reclamaciones de MST para 2014 a 2018 y un sentido del Congreso de que el VA actualice sus regulaciones — presión y rendición de cuentas, dijo la oficina de Pingree, en lugar del estándar legal. En esa forma pasó la Cámara por votación a viva voz el 4 de junio de 2013. No fue tramitado en el Senado. Pingree lo reintrodujo en 2015 como H.R. 1607; la Cámara lo aprobó de nuevo aquel julio, por unanimidad; de nuevo no recibió votación en el Senado, y ninguna versión de la Ruth Moore Act se ha convertido en ley.

Dónde se encuentra ahora

La propia lucha de Moore está cerrada en cuanto a la calificación y el dinero: 70 por ciento, total y permanente, con inempleabilidad individual, y los beneficios atrasados hasta 1993 pagados en 2014 tras la admisión del departamento de error claro e inconfundible. Pasó a obtener un doctorado — la American Legion, cuyo pódcast Be the One la acogió en noviembre de 2023, la identifica como la Dra. Ruth Moore, una profesional de respuesta al trauma en Maine que completó la formación de oficial de servicio de la Legion y ayuda a otros veteranos a acceder a la atención y los beneficios del VA. La marinera a la que se aconsejó renunciar a sus reclamaciones al salir de la Marina ahora trabaja el sistema de reclamaciones desde el otro lado.

El sistema que combatió ha sido auditado desde entonces, y las auditorías son el contexto permanente para todo reclamante de MST que vino después de ella. En agosto de 2018, la VA Office of Inspector General informó de que la Veterans Benefits Administration había procesado incorrectamente 82 de 169 reclamaciones denegadas de PTSD relacionadas con MST muestreadas — un estimado del 49 por ciento, aproximadamente 1.300 de unas 2.700 denegaciones de abril a septiembre de 2017 — al no ordenar exámenes, pasar por alto marcadores de trauma, y basarse en opiniones médicas insuficientes. El VA estuvo de acuerdo con las seis recomendaciones de la OIG y aceptó revisar de nuevo las denegaciones. En su seguimiento del 5 de agosto de 2021, la OIG encontró que las recomendaciones no se habían implementado eficazmente — un estimado del 80 por ciento de las reclamaciones denegadas a finales de 2019 no habían sido gestionadas por los procesadores de MST designados y especialmente formados — y la tasa de error en reclamaciones denegadas había subido a un estimado del 57 por ciento. Las tasas de concesión han mejorado en una medida diferente que cita la VBA — las concesiones de MST-PTSD subiendo del 57 por ciento en el año fiscal 2018 al 72 por ciento en el año fiscal 2021 — pero una reclamación denegada sigue, en la contabilidad completa más reciente de la OIG, con mejores que incluso probabilidades de haber sido procesada incorrectamente.

Y el estándar legal al que está vinculado el nombre de Moore permanece exactamente donde el Senado lo dejó en 2013. El estándar de testimonio lego existe para el PTSD de combate; para MST sigue descansando en el marco de marcadores del § 3.304(f)(5), aplicado — según la OIG — inconsistentemente por el propio sistema que lo escribió. Legislación sucesora ha llevado la misma petición adelante, incluida la Servicemember and Veterans’ Empowerment and Support Act de Pingree, que extendería el estándar probatorio relajado más allá del PTSD a las demás condiciones de salud mental que causa el MST y codificaría la menor carga de la prueba; ha sido oída, y no promulgada. Si usted o un veterano que conoce está en crisis, la Veterans Crisis Line está disponible las veinticuatro horas: marque 988 y pulse 1, o envíe un mensaje de texto al 838255.

El balance

La contabilidad, en tres líneas — lo que el registro muestra que se ha hecho, lo que muestra que no se ha hecho, y lo que todavía se busca.

Lo que se ha hecho

• La calificación: tras denegaciones que se remontan a 1993, una nueva presentación en 2003 denegada de nuevo, y una concesión parcial del 30 por ciento por depresión ganada con la ayuda de los Disabled American Veterans, la reclamación de Moore fue readjudicada en 2009–2010 — tras la revisión de registros de su equipo de tratamiento del VA en White River Junction, que encontró sus registros parcialmente expurgados y sus etiquetas de trastorno de la personalidad y síndrome cerebral inexactas — al 70 por ciento con inempleabilidad individual, total y permanente, en dos semanas desde que intervino la oficina del senador Bernie Sanders.
• 29 de mayo de 2014: el VA admitió que había cometido un «error claro e inconfundible» al denegar los beneficios de Moore en 1993 y aceptó pagarle más de 405.000 dólares en beneficios atrasados debidos — la admisión y la cifra tal como fueron anunciadas aquel día por la oficina de la representante Chellie Pingree, cuyo personal logró reabrir el caso con la dirección del VA de Togus.
• 2011–2013, el proceso de reclamaciones: en el periodo del testimonio público de Moore y la campaña congresional en torno a su caso, el VA comenzó formación especial para el personal de oficinas regionales que procesa reclamaciones de MST (2011) y para sus examinadores médicos (2012), y se comprometió a revisar reclamaciones de MST previamente denegadas; según la propia contabilidad del VA de 2017, la brecha de concesión de PTSD MST/no MST se estrechó de casi 24 puntos en el año fiscal 2011 a menos de seis puntos en el año fiscal 2014.
• 4 de junio de 2013, y julio de 2015: la Ruth Moore Act pasó la Cámara — H.R. 671 (113.º Congreso) por votación a viva voz en 2013, en una forma enmendada que exigía informes anuales del VA sobre reclamaciones de MST y expresaba el sentido del Congreso de que el VA actualice sus regulaciones, y de nuevo como H.R. 1607 en 2015, por unanimidad.

Lo que no se ha hecho

• Ninguna versión de la Ruth Moore Act se ha convertido en ley. H.R. 671 no fue tramitado en el Senado en 2013; la reintroducción de 2015 pasó la Cámara y no recibió votación en el Senado. El estándar legal de prueba del proyecto tal como fue presentado — testimonio lego más la opinión de un profesional de salud mental como prueba suficiente, toda duda razonable resuelta para el veterano, refutable solo por evidencia clara y convincente — nunca ha sido promulgado.
• El hombre que la agredió nunca fue acusado ni disciplinado, según el relato tanto del testimonio jurado de Moore como de la oficina de Pingree. Ningún procesamiento de las agresiones de 1987 ha sido informado jamás.
• El fallo de procesamiento que su caso ejemplificó persiste en las propias cifras del gobierno: la OIG del VA estimó que el 49 por ciento de las reclamaciones denegadas de PTSD relacionadas con MST fueron procesadas incorrectamente en 2017 (informe de 2018) y el 57 por ciento en su muestra de seguimiento de 2021 — una tasa que subió después de que el VA aceptara arreglarlo, con la mayoría de las denegaciones muestreadas a finales de 2019 aún no gestionadas por procesadores designados de MST.

Lo que se busca

• Promulgación del estándar de la Ruth Moore Act: que el testimonio lego de una superviviente, junto con un diagnóstico de salud mental y una opinión profesional que vincule la condición al trauma sexual militar, sea aceptado en el estatuto como prueba suficiente de conexión con el servicio — el mismo beneficio de la duda que reciben los veteranos de combate — tal como Pingree y el senador Jon Tester lo presentaron en 2013 y tal como proyectos sucesores, incluida la Servicemember and Veterans’ Empowerment and Support Act, siguen buscando.
• Adjudicación exacta de las reclamaciones ya en el sistema: implementación completa de las recomendaciones de 2018 de la OIG del VA, con las reclamaciones de MST realmente dirigidas a los procesadores especialmente formados que designa la política del VA — la reforma que el seguimiento de 2021 de la OIG encontró aún sin implementar.
• En palabras de Moore al subcomité en 2012, la petición permanente es la que hizo en nombre de los reclamantes tras ella: «Este proceso me tomó 23 años resolverlo, y yo soy una de las afortunadas. No debería ser así».

El registro, en video

El caso de Moore entró en el registro en su propia voz primero — testimonio jurado en 2012 — y ha sido argumentado en salas de audiencias desde entonces. Seis películas: Moore contando su propia historia en 2023, las audiencias de 2013 y 2015 sobre su proyecto, Pingree presionando al Secretario del VA sobre las tasas de error en 2022, y dos explicaciones — el propio relato del VA de qué es el MST, y el recorrido de un bufete de derecho de veteranos sobre cómo se supone que deben evaluarse estas reclamaciones.

Fuentes

• “Invisible Wounds: Examining the Disability Compensation Benefits Process for Victims of Military Sexual Trauma,” audiencia ante el Subcommittee on Disability Assistance and Memorial Affairs, House Committee on Veterans’ Affairs, 18 de julio de 2012, Serial No. 112-70 — la fuente primaria: la declaración preparada de Moore (las agresiones de 1987, el capellán, la ETS, el intento de suicidio, la evacuación médica a Bethesda, el diagnóstico de trastorno de la personalidad, el asesoramiento de renuncia, las denegaciones, la carta del testigo presencial, los registros expurgados, la revisión de 2009, la calificación del 70 por ciento con inempleabilidad individual, y el conteo de 23 años), a través de la Government Publishing Office: https://purl.fdlp.gov/GPO/gpo39841
• House Committee on Veterans’ Affairs, página de la audiencia de “Invisible Wounds,” 18 de julio de 2012 — la lista del panel que sitúa a Ruth Moore como testigo constituyente, acompañada por su esposo, Alfred “Butch” Moore Jr.: https://veterans.house.gov/calendar/eventsingle.aspx?EventID=958
• U.S. Representative Chellie Pingree, “Pingree helps Maine veteran get $405,000 in benefits for claims denied by VA,” 29 de mayo de 2014 — el registro oficial de la reversión: funcionarios del VA dijeron a Moore aquel día que habían cometido un «error claro e inconfundible» al denegarle beneficios en 1993 y aceptaron pagar más de 405.000 dólares en beneficios atrasados; el atacante nunca fue acusado ni disciplinado: https://pingree.house.gov/news/documentsingle.aspx?DocumentID=1394
• U.S. Representative Chellie Pingree, “Ruth Moore Act” fact sheet — el registro biográfico de la oficina: se unió a la Marina a los dieciocho años; destinada en las Azores; agredida por su supervisor inmediato y, dice, violada de nuevo como represalia tras denunciar; no se presentaron cargos; licenciada etiquetada con una enfermedad mental; el resumen de la oficina de que en 2009 un investigador del VA descubrió que sus registros habían sido manipulados (véase el testimonio de 2012 para el relato propio y más preciso de Moore); su primer acercamiento a Pingree en 2010: https://pingree.house.gov/resources/ruth-moore-act.htm
• U.S. Senator Bernie Sanders, “Senate Veterans Panel to Consider Legislation for Sex Abuse Victims in the Military,” 5 de junio de 2013 — Moore violada dos veces en 1987 por su supervisor; la lucha de 23 años; su testimonio de que después de llamar a la oficina de Sanders su reclamación fue adjudicada en dos semanas; la aprobación por la Cámara de la Ruth Moore Act el día anterior y la compañera del Senado del senador Jon Tester: https://www.sanders.senate.gov/press-releases/senate-veterans-panel-to-consider-legislation-for-sex-abuse-victims-in-the-military-2/
• Ruth Moore Act of 2013, H.R. 671 (113th Congress), tal como fue presentada el 13 de febrero de 2013 — el texto del proyecto que habría añadido 38 U.S.C. § 1154(c): diagnóstico más evidencia lega u otra más la opinión vinculante de un profesional como prueba suficiente, el testimonio lego por sí solo capaz de establecer el trauma, refutable solo por evidencia clara y convincente, a través de Wikisource: https://en.m.wikisource.org/wiki/Ruth_Moore_Act_of_2013_(H.R._671;_113th_Congress)
• Congressional Research Service summary of H.R. 671 as reported and passed, a través de GovTrack — la medida enmendada que la Cámara aprobó realmente el 4 de junio de 2013: informes anuales del VA sobre reclamaciones de MST para 2014–2018 y un sentido del Congreso de que el VA actualice sus regulaciones: https://www.govtrack.us/congress/bills/113/hr671/summary
• U.S. Representative Chellie Pingree, “Bill to help victims of military sexual assault moves forward,” 2013 — la propia declaración de Pingree de la diferencia: tal como fue presentado originalmente el proyecto habría facilitado la calificación a un diagnóstico más un vínculo; la versión enmendada presiona en su lugar al VA a través de requisitos de informes: https://pingree.house.gov/news/documentsingle.aspx?DocumentID=879
• Government Executive, “Burden of Proof,” agosto de 2013 — el relato contemporáneo: denegaciones repetidas a pesar del testimonio corroborativo de su ex esposo y su tratamiento por ETS; la calificación permanente del 70 por ciento con inempleabilidad de 2009; el esfuerzo de formación del VA posterior a 2011, la tasa de concesión de MST subiendo de aproximadamente el 34 por ciento en junio de 2011 al 53 por ciento en febrero de 2013, y el compromiso de revisar reclamaciones previamente denegadas: https://www.govexec.com/magazine/briefing/2013/08/burden-proof/67763/
• U.S. Department of Veterans Affairs, VA News, “Changes to MST-related PTSD claims processing means more help for Veterans,” 26 de junio de 2017 — la propia contabilidad del departamento: el marco de «marcadores»; formación especial para el personal de MST de oficinas regionales a partir de 2011 y para examinadores médicos en 2012; la brecha de concesión estrechándose del 35,6 frente al 59,5 por ciento en el año fiscal 2011 al 48,5 frente al 54,1 por ciento en el año fiscal 2014: https://news.va.gov/38999/
• Jamie Goldberg, “Military sex assault victims’ PTSD claims neglected, panel told,” Boston Herald, 19 de julio de 2012, a través de Veterans for Common Sense — información contemporánea de la audiencia de 2012: el testimonio de testigo presencial y el tratamiento por clamidia presentados y denegados, la concesión del 70 por ciento, y las cifras de SWAN (32 por ciento de las reclamaciones de PTSD relacionadas con MST aprobadas en 2008–2010, frente al 53 por ciento de otras reclamaciones de PTSD): https://veteransforcommonsense.org/2012/07/20/military-sex-assault-victims-ptsd-claims-neglected-panel-told/
• U.S. Representative Chellie Pingree, “Houses passes Congresswoman Pingree’s Ruth Moore Act of 2015” — la aprobación unánime en la Cámara de H.R. 1607; la declaración de Pingree de que el proyecto de 2013 pasó la Cámara pero no fue votado en el Senado, y que el VA había reconocido el año anterior el «error claro e inconfundible» en la denegación de 1993: https://pingree.house.gov/news/documentsingle.aspx?DocumentID=1749
• Military Times, “House backs bill to help vets who’ve suffered sexual assault,” 28 de julio de 2015 — la segunda aprobación en la Cámara; Moore violada dos veces mientras estaba destinada en las Azores; que se hizo pública en 2012, que la Cámara aprobó el proyecto en 2013 pero no fue tramitado en el Senado, y el proyecto del Senado de Tester: https://www.militarytimes.com/news/pentagon-congress/2015/07/28/house-backs-bill-to-help-vets-who-ve-suffered-sexual-assault/
• U.S. Representative Chellie Pingree, “Ruth Moore Act provision clears important legislative step,” 2016 — los comentarios en el pleno de Pingree señalando que el proyecto «ha pasado la Cámara controlada por los republicanos antes — la última vez en 2015 — pero no ha sido votado en el Senado»: https://pingree.house.gov/news/documentsingle.aspx?DocumentID=1933
• U.S. Representative Chellie Pingree, “In Military Sexual Trauma Hearing, Pingree Speaks on Bill to Support Survivors” — la legislación sucesora, la Servicemember and Veterans’ Empowerment and Support Act (H.R. 1092), extendiendo el estándar relajado de evidencia a condiciones relacionadas con MST más allá del PTSD y codificando una menor carga de la prueba: https://pingree.house.gov/news/documentsingle.aspx?DocumentID=3089
• VA Office of Inspector General, “Improvements Still Needed in Processing Military Sexual Trauma Claims,” VAOIG-20-00041-163, 5 de agosto de 2021 — el hallazgo de seguimiento de que la VBA no implementó eficazmente las recomendaciones de 2018, de que un estimado del 80 por ciento de las reclamaciones denegadas de octubre a diciembre de 2019 fueron procesadas por empleados no designados, y de que un estimado del 57 por ciento de las reclamaciones denegadas de MST no fueron procesadas correctamente, frente al 49 por ciento del informe de 2018: https://www.vaoig.gov/sites/default/files/reports/2021-08/VAOIG-20-00041-163.pdf
• Veterans of Foreign Wars, “Supporting Survivors: Assessing VA’s Military Sexual Trauma Programs,” testimonio congresional, noviembre de 2021 — el hallazgo de la OIG de 2018 (49 por ciento de las reclamaciones denegadas de MST-PTSD adjudicadas erróneamente) y el seguimiento de 2021 (57 por ciento aún no procesadas correctamente): https://www.vfw.org/advocacy/national-legislative-service/congressional-testimony/2021/11/supporting-survivors-assessing-vas-military-sexual-trauma-programs
• The American Legion, “Be the One podcast: A suicide survivor’s story,” noviembre de 2023 — la vida posterior de Moore: el intento de suicidio tras dejar la Marina en 1987, divorcio y falta de vivienda, su Ph.D. in Mind-Body Medicine de Saybrook University, y su trabajo ayudando a veteranos en crisis: https://www.legion.org/information-center/news/be-the-one/2023/november/be-the-one-podcast-a-suicide-survivors-story

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