Conviva Care Centers (Humana / CenterWell)

Conviva Care Centers (Humana / CenterWell) — Mga klinika ng pangunahing pangangalaga para sa mga nakatatanda — pag-aari ng Humana; network ng pangunahing pangangalaga ng pamilyang ito · convivacarecenters.com.

Ano ang ibinebenta nito

Ang Conviva ay organisasyon ng Humana para sa pangunahing pangangalagang nakatuon sa mga nakatatanda (kasama ang CenterWell): mga klinikang nakabatay sa halaga sa Florida at Texas — kabilang ang Daytona Beach — na pangunahing naglilingkod sa mga pasyente ng Medicare Advantage. Iniulat ng Humana na magkasamang nangangalaga ang Conviva at CenterWell sa humigit-kumulang 318,000 nakatatanda sa halos 300 sentro sa 15 estado. Hindi kontratista ng VA o tagapangasiwa ng network ang Conviva: binabayaran ito bawat pasyente sa pamamagitan ng Medicare Advantage at Original Medicare. Walang partikular na dolyar ng kontratang pederal para sa Conviva ang umiiral upang ilathala, at wala ritong iniimbento.

Ang kontrata at ang pera

Walang sasakyan ng kontratang pederal para mismo sa Conviva ang napatunayan sa pananaliksik ng build na ito — isa itong tagapagbigay ng pangangalaga, hindi tagapangasiwa ng network ng pamahalaan.

Nasa rekord

Kung ano ang inilathala ng sariling mga tagapagbantay at tagausig ng pamahalaan tungkol sa kompanyang ito, pinakabago muna. Sa amin ang mga buod; sa kanila ang mga natuklasan.

Medicare Advantage Compliance Audit of Diagnosis Codes HumanaChoice Submitted to CMS (HHS OIG, A-05-24-00010) — PARENT COMPANY Humana, not Conviva clinics (Setyembre 2026) — Natuklasan ng HHS OIG na hindi sinuportahan ng mga rekord medikal ang mga isinumiteng code ng diagnosis para sa 178 sa 220 na-enrollee-year na nasampol at tinantiya na nakatanggap ang HumanaChoice ng hindi bababa sa $130.9 milyon na labis na bayad para sa 2020–2021. Ang mga rekomendasyon ng OIG ay hindi mga pangwakas na pagpapasiya — ang CMS ang nagpapasya sa pagbawi — at pinagtatalunan ng Humana ang mga natuklasan sa seryeng ito ng audit. Inilalathala bilang rekord ng kompanyang magulang, at nilagyan ng ganoong label.
United States Files False Claims Act Complaint Against Three National Insurers and Three Brokers (DOJ) — allegations only (Mayo 1, 2025) — Ibinintang ng DOJ na nagbayad ang Aetna, Elevance at Humana ng daan-daang milyong dolyar na ilegal na kickback sa mga broker (2016–2021) upang akitin ang mga benepisyaryo ng Medicare patungo sa kanilang mga plano ng Medicare Advantage, at ibinintang ang presyon upang bawasan ang pagpapatala ng mga benepisyaryong may kapansanan. Isang isinumiteng reklamo laban sa kompanyang magulang — walang pagpapasiya sa pananagutan — inilalathala bilang isang paratang, at nilagyan ng ganoong label.

Sa kaso ng pamilyang ito

MULA SA REKORD NG KASO: Ang Conviva ang network ng pangunahing pangangalaga ni Dad — ang harapang pintuan ng kanyang pangangalaga sa loob ng maraming taon. ZERO na rekord ang direktang ibinigay ng Conviva sa pamilyang ito: ang kahilingan sa karapatan ng pag-access noong Agosto 18, 2026 ay kinilala sa parehong araw, at sa 65+ araw mula noon, walang produksyon at walang nakasulat na pagpapalawig — naubos ang 30-araw na orasan ng HIPAA bandang Setyembre 17, 2026. Ang nalalaman ng pamilya tungkol sa kanyang pangangalaga sa Conviva ay nalalaman nito dahil malayang nakakuha ang PicnicHealth ng isang 218-pahinang extract ng Conviva (Oktubre 2025–Hulyo 2026) sa pamamagitan ng sarili nitong channel; nananatiling nawawala ang mga tala ng Conviva bago ang Oktubre 2025, at may isang follow-up na kahilingang naka-draft sa file ng kaso. Nasa extract na iyon ang mga tala ng sariling doktor ng kompanya — buong nalalapat dito ang pagpipigil ng site na ito sa pagbanggit ng pangalan ng indibidwal na mga clinician para sa mga hindi nakadokumentong kilos; ang institusyong walang ibinigay ang paksa ng pahinang ito, hindi ang mga doktor nito.

Kung nasa kadena ninyo ang kompanyang ito

Isalaysay ang inyong kuwento — naglalathala ang site na ito ng mga nakadokumentong rekord ng pamilya. Kung nasa kadena ng inyong beterano ang kompanyang ito, ang inyong mga dokumento ay nararapat na nasa rekord katabi ng sa amin.
Hotline ng VA OIG: 800-488-8244 — iulat po ninyo ang pinaghihinalaang maling gawain, hindi sapat na pangangalaga sa pasyente, o maling pamamahala nang direkta sa Inspector General.

Sinuri ang datos ng The Middlemen noong 2026-10-25 laban sa mga sangguniang binanggit sa pahinang ito. Kung may numero o katotohanang mali rito, sabihin po ninyo sa amin — ang mga pagwawasto ang layunin ng site na ito.