Oracle Health (Oracle Cerner)
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Oracle Health (Oracle Cerner) — Fornitore di cartella clinica elettronica — il programma di modernizzazione dell’EHR del VA · oracle.com — acquisizione di Cerner.
Che cosa vende
Oracle Health è l’unità sanitaria costruita su Cerner — acquisita da Oracle per circa $28.3 miliardi (chiusura l'8 giugno 2022). Fornisce Millennium, la cartella clinica elettronica che il VA sta distribuendo per sostituire il suo sistema legacy VistA nell’ambito del programma Electronic Health Record Modernization (EHRM). Ogni numero qui sotto è etichettato per ciò che è, perché i numeri di questo programma vengono abitualmente confusi: un MASSIMALE DI CONTRATTO non è una STIMA DI PROGRAMMA, e nessuno dei due è denaro speso.
Il contratto e i soldi
Contratto EHRM del VA a Cerner, firmato il 17 maggio 2018 (IDIQ di 10 anni); esteso nel 2026 con tre periodi di ordinazione opzionali di un anno (lavori fino a maggio 2031).
- $10 miliardi massimo (massimale del contratto del 2018) — Il massimale originale dell’IDIQ di 10 anni — il numero con cui il programma è stato venduto. (Congressional Research Service timeline)
- Circa $16.1 miliardi (stima del ciclo di vita dello stesso VA, gennaio 2019) — Il contratto da ~$10B più ~$6.1B per la prontezza delle infrastrutture e la gestione del programma. (GAO-25-106874)
- $49.8 miliardi (stima INDIPENDENTE del ciclo di vita, IDA, ottobre 2022) — La stima indipendente commissionata dal VA: $32.7B di attuazione (13 anni) + $17.1B di mantenimento (15 anni). (GAO-25-106874, che cita Institute for Defense Analyses)
- Circa $27 miliardi (massimale del contratto dopo l’estensione del 2026) — Massimale alzato di quasi $17 miliardi secondo l’avviso di aggiudicazione di SAM.gov riportato da Nextgov/FCW (agosto 2026) — un massimale, distinto dal costo totale del programma. (Nextgov/FCW, agosto 2026)
- Circa $48 miliardi (stima della testimonianza del VA del 2026) — Circa $37B per completare la distribuzione fino al 2031 più ~$11B di mantenimento — la cifra del VA ai legislatori della Camera, che il VA ha riconosciuto non essere una valutazione indipendente. (Air Force Times, 3 settembre 2026)
Nel fascicolo
Ciò che gli organismi di vigilanza e i procuratori del governo stesso hanno pubblicato su questa azienda, dal più recente al più vecchio. I riassunti sono nostri; le conclusioni sono loro.
- VA Electronic Health Record Modernization: Critical Actions Needed (GAO-26-108812) (2025-12-15) — In cinque rapporti EHRM (2020–2025) il GAO ha formulato 18 raccomandazioni — 12 delle quali prioritarie — e a dicembre 2025 il VA non aveva ancora attuato pienamente 16 delle 18.
- Electronic Health Records: VA Making Incremental Improvements but Needs Updated Cost Estimate and Schedule (GAO-25-106874) (2025-03-12) — GAO: oltre 1,500 modifiche di configurazione attuate entro giugno 2024, circa 1,800 richieste di modifica ancora senza risposta a febbraio 2025, e il 75% degli utenti intervistati (settembre 2024) non era d’accordo che il sistema li rendesse il più efficienti possibile; la stima indipendente del 2022 di $49.8 miliardi deve essere aggiornata.
- VA Needs to Strengthen Controls to Address EHR System Major Performance Incidents (VA OIG 22-03591-231) (2024-09-23) — L’OIG ha contato 826 incidenti gravi di prestazione (interruzioni, degradi, perdita di ridondanza) per un totale di 1,909 ore da ottobre 2020 a marzo 2024, ha riscontrato che il VA e Oracle Health non disponevano di controlli adeguati, ha ricondotto la debolezza al modo in cui il contratto di maggio 2018 è stato redatto, e ha formulato nove raccomandazioni.
- The New Electronic Health Record’s Unknown Queue Caused Multiple Events of Patient Harm (VA OIG 22-01137-204) (2022-07-14) — L’OIG ha riscontrato che la nuova EHR instradava gli ordini verso una « unknown queue » (coda sconosciuta) non rilevabile invece che verso la destinazione prevista — cure specialistiche, laboratorio o imaging — senza avvisare i fornitori — mancando di consegnare più di 11,000 ordini al Mann-Grandstaff VA (ottobre 2020–giugno 2021), e ha collegato il difetto a molteplici eventi di danno ai pazienti. (Il link è il resoconto di MeriTalk del rapporto dell’OIG.)
Se questa azienda è nella vostra catena
- Raccontate la vostra storia — questo sito pubblica fascicoli familiari documentati. Se questa azienda è nella catena del vostro veterano, i vostri documenti appartengono al fascicolo accanto ai nostri.
- Linea diretta dell’OIG del VA: 800-488-8244 — segnalate sospetti illeciti, cure inadeguate ai pazienti o cattiva gestione direttamente all’Inspector General.
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