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K2 退伍军人:9/11 之后最先踏上战场的军人被置于有毒的土地上,而文书工作至今仍在追赶

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他们是 2001 年 9 月 11 日之后最早被派往战争的美国人之一——陆军士兵、空军人员、海军陆战队员和特种作战人员,经由位于 Uzbekistan 的一座借用的苏联空军基地 Karshi-Khanabad 中转,该基地被称为 K2,或 Camp Stronghold Freedom。Department of Defense 自己的调查团队在 2001 年、2002 年和 2004 年的工作记录了那片土地和空气中有什么:帐篷下被石油浸透的土壤、帐篷城旁的贫铀、弹药点上风处的焚烧坑。这些调查保密了近 20 年。在那片土地上生活过的退伍军人,在此后的岁月里——经历了一次国会调查、一部里程碑式的有毒暴露法律、两轮癌症规则制定,以及一场仍在法院审理的 Freedom of Information Act 诉讼——一直试图让自己的政府完成其调查团队已经开始的核算。其中一部分现在已经完成。本页记录哪些部分已经完成,哪些尚未完成。

服役与承诺

K2 于 2001 年 10 月建立,即 9 月 11 日袭击数周后,位于 Uzbekistan 的一座前苏联空军基地,距 Afghanistan 北部的战斗数百英里。它是 Operation Enduring Freedom 开局阶段的后勤与指挥枢纽。美国占领该基地直至 2005 年。由 K2 退伍军人及其家属组成的非营利组织 Stronghold Freedom Foundation 称,在那里部署或中转的人数至少为 15,777 人;美国退伍军人事务部(Department of Veterans Affairs,简称 VA)和国防部采用同一队列数字,Military Times 将其约记为 16,000 人。Foundation 称,任一时点基地上最多有 1,300 人。

承诺是那项一贯的承诺:奉命被派往某地的军人不应承担那里的土地对其身体所造成后果的代价。在 K2,这一承诺从第一个月起就有一重复杂因素。危险不是敌人。危险是基地本身——它继承自苏联军队,苏联军队曾使用该地点,并据调查记录在其美国人到来之前已污染了该地点——而该机构在部队仍住在那里时就已书面知情。

事情的经过

解密记录几乎立即开始。DoD 向 House Oversight Subcommittee on National Security 提供了其保密的 2001 年、2002 年和 2004 年环境危害调查与健康风险评估,该小组委员会 2020 年 7 月 9 日对这些文件的摘要——在 Chairman Stephen Lynch 和 Representative Mark Green 使其解密后发布——是公开确立内容的主干:

VA 自己的公共卫生摘要还增加了石棉——存在于屋顶瓦和泥土中,尽管未在空气样本中检出——以及含铅油漆,存在于一栋人员报到建筑中。同一 VA 页面称,各项评估 « confirmed the absence of chemical warfare agents and ionizing radiation on K2 »(确认 K2 上不存在化学战剂和电离辐射)。这句话很重要,因为更广泛的记录比调查记录更宽。2019 年 12 月,McClatchy 的 Tara Copp 根据国防部文件报道,污染包括导弹推进剂、溶剂、燃料、润滑剂、微量化学武器和贫铀。退伍军人和倡导者所述还要更多——DAV 的 Shane Liermann 提到土壤中有浓缩铀、淋浴中有氰化物,陆军环境采样员 Matthew “Nick” Nicholls——其团队于 2001 年末在该地点工作——曾描述地下有黄饼铀。在 2025 年 10 月 1 日对公众意见的回应中,VA 报告称 DoD « maintains there is no evidence that enriched uranium was present at the site »(坚持认为没有证据表明该地点存在浓缩铀),而 VA 继续调查贫铀、喷气燃料、空气尘埃和受污染的地表水。本页将这些层次分开:调查所记录的、VA 所列出的,以及退伍军人、采样员和倡导者在两者之外所说的。

部队所看到的,他们自己起了名字。径流池塘呈亮绿色——在一些叙述中池塘会变色,绿色和红色——男兵们称它们为 “Skittles” 池塘,因为其不自然的糖果颜色。“Black goo”(黑色黏液)从土壤和帐篷地板渗出。他们没有得到的是调查记录本身。Air Force Master Sergeant Paul Widener Jr.(ret.)曾在 K2 服役,后来在一个退伍军人 Facebook 群组中追踪其疾病情况,他于 2020 年 2 月 27 日作证:“K2 members were told repeatedly that no significant risk from hazards existed. … There were no briefings on toxic exposures, no protective equipment recommended, issued, or employed."(K2 成员被反复告知不存在危害带来的重大风险。……没有关于有毒暴露的简报,没有推荐、发放或使用防护装备。)2004 年 9 月的检查人员建议的恰恰相反——“aggressive health risk communication efforts”(积极的健康风险沟通努力),以便人员了解威胁。Mark T. Jackson 是一名 Army Criminal Investigation Division 探员,于 2003 年夏天抵达,现为 Foundation 的倡导主任,他保存的一本日志最初几篇记录了他的喉咙和眼睛被一股腐臭气味刺痛。Kim Brooks 的丈夫、Army Lieutenant Colonel Timothy Brooks 曾写信回家提到黑色黏物穿透他的地板;他在回家两年后倒下,被诊断为 3 期脑癌,36 岁去世,留下 4 个孩子。Air Force 退伍军人 Clayton White 回家时患有甲状腺疾病、癫痫、呼吸和胃肠疾病以及胰腺炎;DAV 记录显示,VA 为他认定与服役相关的唯一状况是耳鸣。他在 41 岁生日次日在睡梦中去世,当时他的妻子 Natalie 已怀孕 30 周。

机构事后的作为

在近 20 年的大部分时间里,机构的回答是无须回答。申索逐案裁决,所依据的记录是申索人看不到的——调查是保密的,而且正如 Jackson 所说,Uzbekistan 在法令中甚至未被承认为美国部队曾驻扎过的地方。改变这一状况的斗争在彼此分离的轨道上进行,而这些轨道并不同步移动。

科学,在公开场合存在争议。 2015 年,U.S. Army Public Health Center 对 K2 部署人员的癌症结果进行了初步研究,并与部署到韩国的军人作比较。正如 VA 自己的 K2 网页所总结,该研究发现恶性黑色素瘤风险更高——高出 368%——以及淋巴和造血组织肿瘤风险更高——高出 564%。Representative Lynch 的办公室在 2020 年 2 月将其表述为 K2 退伍军人 “more than five times as likely to develop cancer than their counterparts deployed to South Korea”(患癌的可能性是部署到韩国的同侪的 5 倍多),Representative Green 在 2020 年 7 月说 “K2 veterans’ cancer rates are 5 times higher than those of counterparts who served elsewhere”(K2 退伍军人的癌症率是在其他地方服役的同侪的 5 倍)。VA 的谨慎也在记录之中,而且很具体:这些发现所依据的病例极少,并非因果联系的确定性证据。VA 部署后健康首席顾问 Dr. Patricia Hastings 于 2020 年 11 月 18 日告诉该小组委员会,核心比较归结为 K2 的 7 例对韩国的 5 例——这些数字 “could be a coincidence, but it could also be an early signal”(可能是巧合,但也可能是一个早期信号),并且 VA 正在认真对待。VA 在当年早些时候告诉委员会的话更为直白:针对委员会 2020 年 1 月的询问,VA 报告——正如委员会 2020 年 3 月 4 日的信件所记录——称 K2 退伍军人中 “no indication of increased cancers”(没有癌症增加的迹象)。两份文件都存在。倡导者引用第一份;该部门多年来立足于第二份。

国会。 Oversight 调查以 2020 年 1 月 13 日的信件开启,于 2 月 27 日听取了 Widener、同为退伍军人的 Scott Welsch 和 Kim Brooks 的证词,并于 2020 年 7 月 9 日使调查解密。同一个 2 月的日子,Lynch 和 Green——Green 本人是 160th Special Operations Aviation Regiment 的 K2 退伍军人,他在听证会上说他同时被诊断出结肠癌和甲状腺癌——提出了 K2 Veterans Toxic Exposure Accountability Act。其核心被纳入 Fiscal Year 2021 National Defense Authorization Act,于 2021 年之交签署:一项受命进行的国防部 K2 有毒暴露研究,以及登记资格——VA 确认 Uzbekistan 已被添加为 Airborne Hazards and Open Burn Pit Registry 的合格地点。2021 年 1 月 19 日,President Trump 签署了一项关于 K2 的行政命令,Representative Green 的办公室称其以该法案为模板,并要求 Secretary of Defense 出于医疗护理目的将 Uzbekistan 承认为作战区。后续的 K2 Veterans Care Act of 2021 本会创设直接推定,但未获通过。

PACT 法案——它做了什么,没做什么。 Sergeant First Class Heath Robinson Honoring our Promise to Address Comprehensive Toxics Act 于 2022 年 8 月 10 日签署,是 K2 记录中最大的单一变化,而对其机制的精确说明正是全部要义所在。根据其有毒暴露框架(38 U.S.C. § 1119),2001 年 9 月 11 日或之后在 Uzbekistan 的服役带有焚烧坑和空气危害暴露的推定。对于有此服役的退伍军人,该法令的推定清单(38 U.S.C. § 1120)适用——11 种癌症,从脑癌、胃肠癌到肾癌、淋巴瘤、黑色素瘤、胰腺癌、生殖系统癌和呼吸系统癌,以及 12 种呼吸疾病,包括慢性支气管炎、COPD、慢性鼻炎和鼻窦炎、缩窄性细支气管炎、肺气肿、间质性肺病、胸膜炎、肺纤维化和结节病。服役后诊断的哮喘、鼻炎和鼻窦炎根据 VA 的颗粒物规则(38 CFR § 3.320)单独构成推定,该规则自 2021 年以来已将 Uzbekistan 列入。医疗护理资格随同一法律扩大,自 2024 年 3 月 5 日起全面生效。

PACT 法案没有做的事情同样具体。它修订了未确诊疾病法律(38 U.S.C. § 1117)中 “Persian Gulf veteran” 的定义,增加了 Afghanistan、Israel、Egypt、Turkey、Syria 和 Jordan——没有 Uzbekistan。因此,Gulf War 框架对未确诊疾病和医学上无法解释的慢性多症状疾病(MUCMI)的推定并未依法附于 K2 服役。而 § 1120 清单是一份焚烧坑清单:退伍军人归因于 K2 特有化学物质、但不在该清单上的状况——其中包括甲状腺和骨骼疾病、自身免疫和生殖状况——仍是逐案的单独斗争,逐案证明。Foundation 在其自己的通讯中对该法案通过的评价是,该法案 “does not go nearly far enough”(远远不够):许多慢性状况未得到处理——其执行主任 Matt Erpelding 以他自己的骨质疏松症为例,该病被 VA 拒绝且其私人保险也无力承担——配偶、子女、遗属、DoD 文职人员和承包商也被排除在外。Jackson 对 The War Horse 说,K2 是 PACT 法案缺口中 “the most egregious”(最恶劣的)一个。

法院。 由于即使在解密之后纸面记录仍不完整,Foundation 和 Connecticut Veterans Legal Center——由 Yale Law School 的 Veterans Legal Services Clinic 代表——于 2023 年 4 月 3 日根据 Freedom of Information Act 起诉国防部(Case No. 3:23-cv-408, District of Connecticut),质疑 DoD 检索的充分性及其扣留。2026 年 4 月 2 日,法院部分批准、部分驳回 DoD 的简易判决动议,并部分批准原告要求进一步取证的交叉动议——3 年过去,政府仍须交出哪些关于 K2 的材料,仍在联邦法院争议之中。

目前的状况

自 2024 年以来,那个曾经报告 “no indication of increased cancers”(没有癌症增加的迹象)的部门已经行动起来,其步骤每一步都可以标明日期——其限度也可以标明日期。

2024 年 8 月 9 日,VA 宣布将把 K2 服役视为一项有毒暴露风险活动(TERA),列明喷气燃料、挥发性有机化合物、颗粒物和尘埃、石棉屋顶瓦以及含铅油漆;将对每一名申索处理人员和检查人员进行 K2 暴露培训;并将 K2 申索置于裁决前审查,自 2024 年 11 月 4 日起为必需。它还宣布计划根据 Gulf War 框架使未确诊疾病和 MUCMI 对 K2 退伍军人构成推定。其文书是一项拟议规则——VA 引用为 AR75——于 2024 年 10 月 1 日发布(89 Fed. Reg. 79815),该规则实施了 PACT 法案 § 405 的变更,并明确邀请就将 Uzbekistan 和其他 4 个国家加入未确诊疾病法规 38 CFR § 3.317 一事发表意见。意见期于 2024 年 12 月 2 日结束。截至 VA 自己最近的核算——其 2025 年 10 月 1 日的 Federal Register 公告(Notice 2025-19310),回应的是另一项 2024 年 11 月 27 日的 K2 暴露意见请求——该拟议规则尚未最终定稿,此后也未发布将 Uzbekistan 加入 § 3.317 的最终规则。2024 年 8 月宣布的推定仍是一项有案卷的计划,而不是已完成的法规。VA 的处理步骤已生效;法规尚未生效。

相比之下,癌症轨道已经关闭。2024 年 10 月 29 日,Secretary Denis McDonough 宣布 VA 将开始规则制定,使膀胱癌、尿道癌和其他泌尿生殖系统癌症对 K2 退伍军人和更广泛的焚烧坑队列构成推定,此前 Senators Tester 和 Blumenthal 以及 Representative Takano 在当月敦促该部门使用其 PACT 法案权限。VA 没有等待意见周期:2025 年 1 月 2 日,一项临时最终规则(90 Fed. Reg. 23)使膀胱、输尿管及相关泌尿生殖系统癌症构成推定,自当日生效,适用于 2001 年 9 月 11 日或之后在 Uzbekistan 服役的退伍军人,K2 被明确包括在内;第二项临时最终规则随后于 2025 年 1 月 10 日发布,针对急性和慢性白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征和骨髓纤维化。这些是临时最终规则——具有效力的法律,未经事先意见即发布,意见后最终定稿仍待该部门完成——但推定已生效,申索正据此支付。据 VA 2025 年 10 月的数字,已识别的 K2 退伍军人中有 73% 已提交申索,68% 正在领取福利——平均 13.6 项与服役相关的状况,评级约为 70%——84% 已登记 VA 医疗护理。

科学争论在底下继续,而当前记录向两个方向切割。VA 的 K2 Surveillance Program 始于 2021 年,于 2024 年 5 月发布初步发现:疾病或死亡风险没有增加——VA 自己将这一结果标为初步结果,其队列平均年龄 52 岁,随访约 15 年,而相关疾病通常更晚才显现。该计划承诺至少再持续 10 年,VA 对贫铀的尿液检测——截至 2025 年 8 月为 556 次——全部呈阴性。一项更大规模的巢式病例对照研究,2026 年发表于 Journal of the National Cancer Institute,考察了 619,403 名军人,其中 15,031 人为 K2 部署人员,发现 K2 部署与所研究的 8 种癌症中的 7 种之间没有关联——并发现与第 8 种之间存在剂量依赖性关联:在 K2 每多一个月,非 Hodgkin 淋巴瘤的几率上升 13%,部署超过 180 天者的几率高出 78%,且当暴露滞后 12 至 15 年时该关联增强。VA 2025 年 10 月的公告坚持该部门的立场——“to date, there is no evidence supporting an increased risk of disease or mortality associated with service at K2”(迄今为止,没有证据支持与 K2 服役相关的疾病或死亡风险增加)——而最新同行评审研究报告的恰恰是一项这样的关联,且恰恰针对 2015 年研究标出的那一类癌症。FY2021 NDAA 受命进行的国防部研究在记录中没有公开完成情况:2025 年 6 月,Representative Green 仍在致函 Secretary of Defense 和 DoD Inspector General 要求该研究,对这些信件的报道记录称,该研究 “has yet to be completed, as far as Congress and the general public are aware”(据国会和公众所知,尚未完成)。

立法剩余事项是一项法案。K2 Veterans Total Coverage Act of 2025(H.R. 3441, 119th Congress),由 Representative Green 与 Representative Lynch 于 2025 年 5 月 15 日提出,将把完整的 K2 清单直接写入 § 1120——任何癌症,以及甲状腺、骨骼、心血管、皮肤、神经、生殖、呼吸、内分泌、肝脏和肾脏疾病,血液疾病,原发性免疫调节疾病,医学上无法解释的慢性多症状疾病,以及白内障。该法案在提出时被提交至 House Committee on Veterans’ Affairs,据最新公开记录,此后没有进展。在第一批军靴踏上那片土地 25 年后,承诺的状态就是如此:焚烧坑账目大体已结,2025 年的癌症推定已生效,而 K2 专项的账目——疾病框架、完整的疾病清单、国防部研究,以及最后一批记录——仍然未结。

账目

核算,分三行——记录显示已经做到的,记录显示尚未做到的,以及所争取的。

已经做到的

尚未做到的

正在争取的

视频记录

两部影片以退伍军人自己的声音承载这一记录:DAV 关于该基地以及 Clayton 和 Natalie White 的记述,以及主持该调查的 Oversight 主席在退伍军人委员会中陈述立法理由。2020 年的完整听证会存于国会记录和 C-SPAN;此处嵌入的是逐一核实发布者后确认可嵌入的内容。

基地,以及一个家庭。 DAV 关于 K2 的影片:受污染的前苏联基地、2015 年陆军研究,以及 Air Force 退伍军人 Clayton White——他在 41 岁生日次日去世,留下妻子 Natalie 继续申索。(Disabled American Veterans。)

调查者的陈述。 小组委员会 Chairman Stephen Lynch,其调查迫使 K2 调查公之于众,于 2021 年 5 月 5 日在 House Veterans' Affairs Committee 为 K2 Veterans Care Act 作证。(Oversight Dems。)


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