用通俗语言解读 PACT 法案

PACT 法案是本网站所记录的历史中最大的一次让步。它的全名是 Sergeant First Class (SFC) Heath Robinson Honoring our Promise to Address Comprehensive Toxics (PACT) Act——Pub. L. 117-168，于 2022年8月10日 签署。美国退伍军人事务部（Department of Veterans Affairs，简称 VA）本身称它为“或许是 VA 历史上最大的一次医疗保健和福利扩张”。它并没有发现任何新东西。它所涵盖的每一种暴露，在它通过之前数年——某些情况下是数十年——就已有记录。它改变的是谁必须证明什么：对于其清单上的状况和地点，法律如今推定其关联，退伍军人不再必须独自证明那无法证明的东西。本页将逐一走过它打开的门，用通俗语言讲清。

第一扇门——焚烧坑与后9/11一代

对于在所列地点服役的退伍军人——自1990年8月2日起的 Bahrain、Iraq、Kuwait、Oman、Qatar、Saudi Arabia、Somalia 和 UAE，以及自2001年9月11日起的 Afghanistan、Djibouti、Egypt、Jordan、Lebanon、Syria、Uzbekistan 和 Yemen，包括其上空的领空——PACT 法案推定其曾暴露于焚烧坑和其他毒素（38 U.S.C. §1119），并推定一份二十多种疾病的清单与服役相关：十一种癌症和十二种呼吸系统及相关疾病，编入 §1120。完整清单见 推定清单。Uzbekistan 出现在这份清单上，正是 K2 退伍军人成为“受涵盖退伍军人”的原因——见 他们早就知道：K2。

第二扇门——Agent Orange：新状况、新地点

该法案新增了两种 Agent Orange（橙剂）推定状况——高血压（hypertension） 和 意义未明的单克隆丙种球蛋白病（MGUS）——并在越南时代的地图上新增了五个推定暴露地点：Thailand 的任何美国或 Royal Thai 军事基地（1962年1月9日至1976年6月30日）；Laos（1965年12月1日至1969年9月30日）；Cambodia 的 Mimot 或 Krek，Kampong Cham Province（1969年4月16日至30日）；Guam 或 American Samoa 及其领海（1962年1月9日至1980年7月31日）；以及 Johnston Atoll（1972年1月1日至1977年9月30日）。如果您曾在其中任何一个地点服役，并在2022年之前因未能证明暴露而被拒绝，那么您申索所立足的地面已经移动了。通向这一结果的地理之争见 蓝水、棕水与12英里线。

第三扇门——辐射：清理工作列入清单

该法案将“曾暴露于辐射的退伍军人”的待遇扩展到原子账本此前遗漏的三项响应工作：Enewetak Atoll 的清理（1977年1月1日至1980年12月31日）、一架载有核武器、在 Palomares, Spain 附近坠毁的 Air Force B-52 的清理（1966年1月17日至1967年3月31日），以及对 Thule Air Force Base, Greenland 附近 B-52 火灾的响应（1968年1月21日至1968年9月25日）。更长的记录见 他们早就知道：原子退伍军人。

第四扇门——Camp Lejeune：起诉的权利

PACT 法案第804条是 Camp Lejeune Justice Act of 2022：受该基地水源伤害的人——包括家属，包括在子宫内即已暴露者——第一次可以向美国联邦法院起诉。三项 Lejeune 让步及其三个不同的资格期限，列于 他们早就知道：Camp Lejeune。

第五扇门——在未给予推定之处下令开展研究

并非每一扇门都通向福利。对于 Fort McClellan，§801 下令对1935年1月1日至1999年5月20日期间在那里服役的退伍军人开展一项流行病学研究——是一项研究，不是一项推定。有记录在案的／有争议的记录见 他们早就知道：Fort McClellan。

第六扇门——医疗保健与筛查

该法案扩大并延长了曾有有毒暴露的退伍军人以及 Vietnam、Gulf War 和后9/11时代退伍军人的 VA 医疗保健资格——而 VA 后来又进一步扩大了这一资格，于2024年3月5日开放登记，比该法案的要求早了数年。它还要求 VA 向每一位登记参加 VA 医疗保健的退伍军人提供一次有毒暴露筛查。如果您已登记却从未接受过筛查，请要求做一次。

第七扇门——遗属

PACT 法案面向的不只是退伍军人，也包括遗孀和家属。如果 VA 过去拒绝了一项 Dependency and Indemnity Compensation (DIC)（向遗属支付的抚恤与赔偿）申索，而该退伍军人的死亡如今属于该法案所创设或扩展的推定涵盖范围，遗属可以提交一份新的申请，并要求重新评估该申索。VA 表示，它将尝试联系它认为如今可能符合资格的遗属——同时也表示，您无需等到被联系后才重新申请。如果您家中的退伍军人在去世时仍有一项申索待决，还有一条单独且紧迫的途径——应计福利和替代申索，带有一年的期限：如果您在等待中去世。

谁应当核查——即使曾在之前被拒绝

如果 VA 在2022年8月之前拒绝了您——或者拒绝了您父亲、丈夫或母亲的申索——而所涉状况如今属于推定，或服役地点如今属于推定，请再次提交。对于过去被拒绝的申索，VA 本身的指示是提交一份 Supplemental Claim，以便该申索被再次审查——而且，用 VA 的话说，“您无需等到我们联系您才提交。”按旧规则写下的拒绝，并不是新规则之下的裁决。提交之前先停两处：将您的状况与 BrownWaterVet.com 上的推定状况核对——那是这些清单可逐项核对的工作版本——并安排免费的经认证帮助：VSO 的审查不花一分钱，而一次提交错误要花掉几个月。该中心站也载有这同一份指南：BrownWaterVet.com 上的 PACT 法案。

每一项让步是如何被争取出来的有记录在案的历史——逐案、逐十年——就是 他们早就知道 系列。

信息来自一个家庭有记录在案的案件。并非法律建议。