BETRAYED BY THE VA Thomas Alan Bowman Sr. asked his country for help. He got silence. Sign the demand →
Dear Doug Collins

Ruth Moore：23 年的拒绝，以及 VA 最终承认的错误

English · Español · Français · Italiano · 中文

Ruth Moore 18 岁时加入 Navy，来自一个贫困家庭，用她的话说，是因为“college was not an option”（大学不是一个选择）。在她第一个任务、海外 Azores 的两个半月后，她被她的主管强奸——两次，她在宣誓下告诉 Congress。她向一位牧师求助，却什么也没得到。她感染了一种性传播疾病，企图自杀，被医疗后送至 Bethesda，并带着边缘性人格障碍的诊断退役，而她一直说自己没有那种障碍。从没有人被指控。然后第二个机构轮到了：VA 拒绝了她的 PTSD 申索，一次又一次，长达 23 年——一度以她未证明一次强奸为既定理由，而她曾为那次强奸提交了目击者证词和治疗记录，置于一份她自己的 VA 治疗团队后来发现已被部分删除的档案中。VA 分阶段结束了这场斗争：70% 的评级加上无法单独就业，然后，2014 年 5 月 29 日，一通电话告诉她，该部门在 1993 年拒绝她时犯了一项“clear and unmistakable error”（明显且无可置疑的错误），并欠她超过 $405,000。本页是那次 Navy 未起诉的性侵、取代它的诊断，以及政府花了四分之一个世纪才承认它错了的记录。

服役与承诺

Moore 的服役很短，其后发生的一切都源于它的短暂。她在 1980 年代中期应征，在训练学校之后，抽到了欧洲的一个海外第一个任务——Azores，Portugal 的中大西洋群岛，Navy 在那里从 Lajes Field 行动。Pingree 的办公室，后来承办了她的案件，记录说她 18 岁加入，性侵是由她的直属主管实施的。她自己的宣誓叙述，于 2012 年 7 月 18 日向 House Veterans’ Affairs Subcommittee on Disability Assistance and Memorial Affairs 给出，是所发生事情的主要来源，本页在说法不同之处遵循它。

像她这样的案件中，承诺朝两个方向运行，而两个方向都先后被打破。第一个是军种的：一位报告了她必须服从的上级所犯下罪行的水手，应被欠下对被指控者的调查，而不是为指控者准备的离场。第二个是 VA 的：一位主张伤残的退伍军人必须证明一种当前状况、一个服役中事件，以及两者之间的联系——而对于留下很少书面记录的创伤，38 C.F.R. § 3.304(f)(5) 的 regulations 本应让裁决者寻找“markers”（标记），即那些迹象和行为变化，用以佐证一次没有官方记录捕捉到的性侵。Moore 的案件是有记录的证明，说明那个系统在 23 年里对一位档案中包含了 regulations 所描述标记的申索人做了什么。

事情的经过

“In 1987, I was a bright, vivacious 18-year-old, serving in the United States Navy”（1987 年，我是一个聪明、活泼的 18 岁年轻人，在 United States Navy 服役），Moore 于 2012 年作证。“After my training school, my first assignment was to an overseas duty station in Europe. Two and a half months after I arrived, I was raped by my supervisor outside of the local club. Not once, but twice.”（在我的训练学校之后，我的第一个任务是欧洲的一个海外服役站。我抵达两个半月后，我在当地俱乐部外被我的主管强奸。不止一次，而是两次。）Pingree 的办公室补充了 Moore 的预备声明未详细说明的细节：当她报告第一次袭击时，同一名主管作为报复再次强奸了她。她向牧师求助，她作证说，“but did not receive any”（但没有得到任何帮助）。

记录接下来显示的是一系列事情，而不是单一决定。她感染了一种性传播疾病——衣原体，按她后来向 VA 提交的治疗史。她企图自杀。她被医疗后送至 Bethesda Naval Hospital。在离队时，Navy 精神科医生诊断她患有边缘性人格障碍。“I did not have a personality disorder”（我没有人格障碍），她作证说；“this was the standard diagnosis that was given to all victims of MST at that time, to separate them from active duty and protect the military from any and all liability”（这是当时给予所有 MST 受害者的标准诊断，以将他们与现役分离，并保护军方免于任何和一切责任）。最后一句是她的定性，作为证人提出——但这一机制并非仅属她一人。人格障碍标签是后果重大的书面工作：一种被视为先于服役存在、而非由服役造成的状况，附在一场结束该机构义务的离队上。Representative Jackie Speier 在同一次听证会上提出了同样的观点：当受害者报告性虐待时，他们常被诊断患有人格障碍，并被逐步淘汰。

“No prosecution was ever made against the perpetrator”（从未对施害者进行任何起诉），Moore 作证说。“In hindsight, it was easier for the military to get rid of me, than admit to a rape.”（事后看来，军方摆脱我比承认一次强奸更容易。）Pingree 的办公室以没有事后之见的方式陈述了同一事实：袭击者从未被指控或纪律处分。Moore 还作证说，在离队处理时，她被劝告放弃对 VA 的所有申索，得到的保证是她将通过她当时的丈夫获得医疗护理，而他正在现役服役。

退役后的岁月是这一错误的一部分，因为 VA 的斗争如果不看它在进行期间的代价就无法理解。按她的证词：从 1987 年至 1993 年，她无法信任男性主管或维持就业；她的婚姻结束；1997 年，她逃离自己的房屋，在她的面包车里住了 2 周，然后与她现在的配偶重建生活；她出现了夜惊、惊恐发作、严重偏头痛和失眠，并且，她告诉小组委员会，她流产了 9 个孩子。这些是她关于后果的宣誓陈述，在此作为她的陈述载列。

机构事后的作为

Moore 在 Jacksonville 提交了她的第一份 VA 申索。它被拒绝——Pingree 的办公室将第一次拒绝定为 1993 年，即 VA 在 21 年后将正式承认错误的拒绝——正如她所说，“despite having several markers for PTSD and gynecological problems”（尽管有若干 PTSD 标记和妇科问题）。她于 2003 年重新提交，再次被拒绝。在 Disabled American Veterans 的帮助下，她赢得了抑郁症 30% 的赔偿。PTSD 申索仍被拒绝，所陈述的理由触及本页的中心：她被告知她未提交足够证据证明她被强奸——尽管她提交了她前配偶的一封信，一位记得那次强奸和她衣原体治疗的目击者。“Given this eyewitness testimony, the VA still denied this as credible proof.”（鉴于这一目击者证词，VA 仍拒绝将其作为可信证明。）

佐证医疗记录之所以单薄，是有原因的，Moore 自己的 VA 临床医生找到了它。她作证说，她在那个服役站的性传播疾病治疗没有记录，因为她的医疗记录“had been partially expunged”（已被部分删除）。2009 年，在 Vermont 的 White River Junction 的 VA 医院接受第一次全面治疗时，她遇到了一位 MST 协调员，用她的话说，她“truly listened to me”（真正倾听了我），并开始对她所有记录进行系统审查。该协调员认定记录已被删除，“by noting the glaring inconsistencies between my lab work, treatment notes, and service record”（通过注意到我的实验室工作、治疗记录和服役记录之间明显的矛盾）。她的精神科医生和辅导员认定她没有边缘性人格障碍，并且后来 Togus VA 将她编码为患有创伤性脑损伤或“brain syndrome”（脑综合征）也不准确。Pingree 的办公室更直白地总结了这一情节——2009 年“a VA investigator discovered her medical records had been tampered with”（一位 VA 调查员发现她的医疗记录已被篡改）。这两种说法描述的是同一次发现；宣誓证词是更精确的一种，也是本页所依据的：这一发现由她的 VA MST 协调员和治疗临床医生于 2009 年根据档案本身的矛盾作出，Moore 对记录所遭处理所用的词是“expunged”（被删除）。

在那些临床医生的支持性记录下，她的申索被重新裁决至 70%——但无法单独就业被拒绝，她作证说，理由是她未完成必要的书面工作。她出示了带时间和日期戳的副本，证明 VA 已收到它。“In my final effort, I called the Honorable Bernie Sanders”（在我最后的努力中，我打电话给 Honorable Bernie Sanders），她作证说，“and his staff agreed to investigate why the VA was taking so long and denying part of my claim. Within two weeks, my claim was finally adjudicated to 70% with IU and it was a total and permanent decision.”（他的工作人员同意调查为什么 VA 花了这么长时间，并拒绝了我的部分申索。2 周内，我的申索最终被裁决为 70% 加 IU，那是一个完全且永久的决定。）Sanders 的办公室从另一侧确认了这一序列。她补充说，她认为按 VA 自己的标准，她的评级本应是 100%，并且太感激了，没有进一步追究。按她给 Congress 的计数，这一过程花了 23 年——“and I am one of the fortunate ones. It should not be this way.”（而我是幸运者之一。不应该是这样的。）

仍未支付的是过去本身。Moore 于 2010 年夏天联系了 Pingree 的办公室，起初只在身份隐瞒的情况下向一位电视记者讲述她的故事；她于 2012 年公开，并将自己的名字借给 Pingree 的法案。Pingree 的工作人员和 VA Togus 的领导随后让 1993 年的拒绝得到重新开启。2014 年 5 月 29 日，VA 官员打电话给 Moore，告诉她他们犯了一项“clear and unmistakable error”（明显且无可置疑的错误）——福利系统自己对一项最终决定中严重、决定结果的错误的法律术语——在 1993 年拒绝她的福利时，并同意向她支付超过 $405,000 的补发福利。“It’s really validating to know that the government was able to right a wrong that happened twenty-one years ago”（得知政府能够纠正 21 年前发生的一个错误，真的令人感到被肯定），Moore 说。“It makes me think I’ve finally won my battle.”（它让我觉得我终于赢得了我的战斗。）

她的案件随后成为了载体，正如这类案件中最有力的那些往往如此。她档案中的证据问题——一次没有起诉的性侵、一份缺失的治疗记录、一封被裁定不可信的前配偶信件——是军事性创伤申索中的标准问题。Service Women’s Action Network 在 2012 年听证会上提出的数字，将 2008 年至 2010 年 MST 相关 PTSD 申索的批准率定为 32%，而其他 PTSD 申索为 53%，尽管标记 regulation 在整个期间都存在。从 2011 年开始——当 Moore 的证词、SWAN 和 ACLU 的数据斗争，以及 Pingree 的运动都在向该部门施压时——VA 对处理 MST 申索的工作人员进行了专门培训，于 2012 年为其医学审查员增加了专门培训，并承诺审查先前被拒绝的申索。VA 自己 2017 年的叙述报告，批准差距从 2011 财政年度的近 24 个百分点（MST 相关 PTSD 问题批准率为 35.6%，非 MST 为 59.5%）缩小到 2014 财政年度的 6 个百分点以下。那份叙述将此归功于“increased awareness of this problem”（对这一问题认识的提高），而不是任何单一申索人；诚实的说法是，Moore 的案件是产生这一变化的压力中一个具名、宣誓、国会的展品，而不是其唯一原因。

2013 年 2 月 13 日，Pingree 提出了 Ruth Moore Act，第 113 届 Congress 的 H.R. 671，Senator Jon Tester 承办 Senate 的配套法案。按提出时的文本，该法案本将把修复写入 38 U.S.C. § 1154 的法令：VA 将必须接受一位心理健康专业人员的诊断、令人满意的非专业或其他创伤证据，以及该专业人员将两者联系起来的意见，作为与服役相关的充分证明——每一合理疑问都以有利于退伍军人的方式解决，仅非专业证词就能确立性侵发生过，只能以明确且令人信服的证据反驳。准确说明 House 随后做了什么很重要，因为该法案常被按其提出而非其通过来描述。按报告和通过的文本，H.R. 671 已被修订缩小：Congressional Research Service 对通过措施的总结描述了 2014 年至 2018 年 VA 关于 MST 申索的年度报告，以及 Congress 认为 VA 应更新其 regulations 的意向——Pingree 的办公室说，是压力和问责，代替了法定标准。以那种形式，它于 2013 年 6 月 4 日以口头表决在 House 通过。它未在 Senate 被审议。Pingree 于 2015 年将其重新提出为 H.R. 1607；House 于当年 7 月再次通过它，一致通过；它再次未获得 Senate 表决，Ruth Moore Act 的任何版本都未成为法律。

目前的状况

Moore 自己的斗争就评级和款项而言已经关闭：70%，完全且永久，加上无法单独就业，以及补发至 1993 年的福利在该部门承认明显且无可置疑的错误后于 2014 年支付。她后来获得了一个博士学位——American Legion，其 Be the One 播客于 2023 年 11 月邀请了她，将她认定为 Dr. Ruth Moore，一位 Maine 的创伤应对从业者，她完成了 Legion 的服务官员培训，并帮助其他退伍军人获得 VA 医疗和福利。那位在离开 Navy 时被劝告放弃申索的水手，现在从另一侧操作申索系统。

她所抗争的系统此后已被审计，这些审计是她之后每一位 MST 申索人的常设背景。2018 年 8 月，VA Office of Inspector General 报告，Veterans Benefits Administration 错误处理了 169 份抽样的被拒 MST 相关 PTSD 申索中的 82 份——估计为 49%，在 2017 年 4 月至 9 月约 2,700 份拒绝中约有 1,300 份——未下令检查、遗漏创伤标记，并依赖不足的医学意见。VA 同意 OIG 的 6 项建议，并同意重新审查拒绝。在其 2021 年 8 月 5 日的后续报告中，OIG 发现这些建议未得到有效实施——估计 2019 年底被拒申索的 80% 未由指定的、受过专门培训的 MST 处理人员处理——被拒申索的错误率已上升至估计 57%。批准率在 VBA 引用的另一衡量上有所改善——MST-PTSD 批准率从 2018 财政年度的 57% 上升到 2021 财政年度的 72%——但按 OIG 最近的完整核算，一份被拒申索仍有超过一半的概率曾被错误处理。

而 Moore 的名字所附的法定标准，仍停留在 Senate 于 2013 年留置它的地方。非专业证词标准存在于战斗 PTSD；对于 MST，它仍依赖 § 3.304(f)(5) 的标记框架，而按 OIG 的说法，该框架被编写它的同一系统不一致地适用。后续立法已将同样的要求带向前方，包括 Pingree 的 Servicemember and Veterans’ Empowerment and Support Act，它本将把放宽的证据标准从 PTSD 扩展到 MST 造成的其他心理健康状况，并将更低的举证负担编入法典；它已被听证，未被颁布。如果您或您认识的一位退伍军人正处于危机中，Veterans Crisis Line 全天候可用：拨打 988 并按 1，或发短信至 838255。

账目

核算，分三行——记录显示已经做到的，记录显示尚未做到的，以及所争取的。

已经做到的

尚未做到的

正在争取的

视频记录

Moore 的案件首先以她自己的声音进入记录——2012 年的宣誓证词——此后一直在听证室里被辩论。6 部影片：Moore 于 2023 年讲述她自己的故事，2013 年和 2015 年关于她法案的听证会，Pingree 于 2022 年就错误率向 VA Secretary 施压，以及两部解说影片——VA 自己关于 MST 是什么的叙述，以及一家退伍军人律师事务所关于这些申索本应如何评估的走览。

以她自己的声音。 Moore——到那时已是 Dr. Ruth Moore——向 American Legion 的 Be the One 播客讲述她从 MST 性侵和自杀企图，经无家可归，到她的博士学位和她与危机中退伍军人工作的旅程，2023 年 11 月。（The American Legion National Headquarters。）

法案听证会，2013 年。 Pingree 在 2013 年 4 月的立法听证会上为 H.R. 671，Ruth Moore Act 作证，Moore——该法案的同名人——在旁观看。（Congresswoman Pingree。）

重新提出，2015 年。 Pingree 在 House Veterans' Affairs Committee 面前为 Ruth Moore Act of 2015 作证——第二次 House 通过，和第二次 Senate 沉默。（Congresswoman Pingree。）

错误率，被摆到 Secretary 面前。 2022 年 4 月，Pingree 就 MST 申索处理向 VA Secretary Denis McDonough 施压——在 Moore 作证 10 年后，围绕 OIG 不断发现被不当处理的拒绝的常设斗争。（Congresswoman Pingree。）

该术语，由 VA 定义。 Veterans Health Administration 解释军事性创伤是什么，它对幸存者做什么，以及为经历过它的退伍军人存在哪些服务。（Veterans Health Administration。）

申索标准，予以解释。 Chisholm Chisholm & Kilpatrick 的律师走览 VA 本应如何评估 MST 申索——标记、放宽的证据规则，以及裁决仍然破裂之处。（Chisholm Chisholm & Kilpatrick LTD。）

来源

属于 被背叛，未被遗忘 的一部分——本站为那些被自己的机构辜负的军人和退伍军人所作的记账。视频从其发布者处嵌入；本站不重新托管任何内容。