对申索处理人员疼痛性瘢痕残疾评估决定准确性的审查

VA 监察长办公室 · 报告 25-03303-266 · 2026年10月21日 · 审计与评估办公室

OIG 发现了什么

OIG 审查了 Veterans Benefits Administration 是否准确裁决了涉及与服役相关的疼痛性瘢痕的残疾申索，抽样了在 2024年6月1日至2025年5月31日之间完成的两组决定：授予与服役相关的决定的那些，以及提高先前与服役相关的疼痛性瘢痕评级的那些。根据这些样本，OIG 估计 38% 的决定，约 17,900 起案件，至少包含一个错误，并且至少 920 个错误导致了约 $5.6百万的超付，这些超付将持续累积直到得到纠正。这些错误源于申索处理人员没有始终遵循决定瘢痕是否疼痛的监管要求，包括依赖主观的疼痛报告而没有客观的检查证据；源于 VBA 系统没有始终标记金字塔式叠加，即同一残疾表现根据多个诊断代码进行评估；以及源于先前与服役相关的瘢痕后来变得疼痛，却没有根据疼痛性瘢痕诊断代码获得单独评估。2026年1月的 30 项决定的后续样本显示了类似的 43% 错误率。OIG 提出了三项建议，以提高 VA Schedule for Rating Disabilities 下的决定准确性，VBA 同意全部三项。

涉及谁

Veterans Benefits Administration (VBA) 与服役相关的疼痛性瘢痕的残疾评估决定

为什么这对一个家庭重要

对于退伍军人的家庭来说，评级准确性是双向的：一些家庭收到了可能变成 VA 债务的超付，而其他瘢痕变得疼痛的退伍军人从未获得单独评估，以及他们应得的补偿。

官方报告

OIG 的报告页面

摘要是我们的；报告是 OIG 的。在 vaoig.gov 阅读 →